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急性浆液性根尖周炎可通过根管治疗、药物治疗、切开引流、拔牙等方式治疗。急性浆液性根尖周炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、根管治疗失败等原因引起。
1、根管治疗清除感染牙髓组织并封闭根管,是保存患牙的首选方法。需配合X线检查评估根尖周病变范围。
2、药物治疗可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和炎症。药物治疗需与牙体治疗同步进行。
3、切开引流对于已形成脓肿的病例,需行切开引流术排出脓液。术后需配合抗生素治疗和定期换药。
4、拔牙当患牙无法保留时需拔除,适用于严重牙体缺损或根尖病变范围过大的情况。拔牙后需考虑修复方案。
治疗期间应保持口腔卫生,避免患侧咀嚼硬物,定期复查评估疗效。出现发热或肿胀加重需及时复诊。
牙疼持续数日可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、手术拔牙等方式缓解。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,药物可选甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。
2、牙髓炎:深龋或外伤导致牙髓感染,表现为自发痛和夜间痛。需开髓引流后行根管治疗,药物可用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克洛分散片。
3、根尖周炎:牙髓炎症扩散至根尖周组织,咬合时疼痛加剧。需根管治疗配合脓肿切开,药物推荐奥硝唑片、洛索洛芬钠片、阿奇霉素干混悬剂。
4、智齿冠周炎:阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限。需局部冲洗后择期拔牙,药物选择头孢丙烯片、替硝唑片、地塞米松磷酸钠注射液。
避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氟漱口水清洁口腔,若出现面部肿胀或发热应及时就诊。