健康知道
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牙疼持续数日可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、手术拔牙等方式缓解。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，药物可选甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。
2、牙髓炎：深龋或外伤导致牙髓感染，表现为自发痛和夜间痛。需开髓引流后行根管治疗，药物可用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克洛分散片。
3、根尖周炎：牙髓炎症扩散至根尖周组织，咬合时疼痛加剧。需根管治疗配合脓肿切开，药物推荐奥硝唑片、洛索洛芬钠片、阿奇霉素干混悬剂。
4、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限。需局部冲洗后择期拔牙，药物选择头孢丙烯片、替硝唑片、地塞米松磷酸钠注射液。
避免用患侧咀嚼硬物，饭后使用含氟漱口水清洁口腔，若出现面部肿胀或发热应及时就诊。
拔智齿导致邻牙松动多数情况下可以恢复稳固。邻牙松动可能与拔牙操作牵拉、牙槽骨受压、牙周膜水肿、邻牙本身牙周病等因素有关。
1. 操作牵拉：拔牙过程中器械对邻牙的物理牵拉可能导致暂时性松动，通常2-4周内随着牙周组织修复可逐渐稳固。
2. 牙槽受压：智齿拔除时牙槽骨受力传导至邻牙，可能造成轻微骨改建，建议避免患侧咀嚼，6-8周后骨质重塑可改善松动。
3. 牙周水肿：创伤性炎症引起的牙周膜水肿会导致牙齿活动度增加，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地塞米松片、头孢克洛分散片等药物控制炎症。
4. 牙周病变：邻牙本身存在慢性牙周炎时，拔牙创伤可能加重松动，需配合牙周基础治疗，必要时采用牙周夹板固定。
恢复期间建议进食软食，避免过硬食物，保持口腔卫生，若3个月后松动无改善需及时复诊评估是否需要牙周治疗或固定修复。
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