健康知道
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垂体卒中可分为急性垂体卒中和慢性垂体卒中两类，前者以突发剧烈头痛、视力下降为特征，后者表现为激素分泌异常等缓慢进展症状。
急性垂体卒中通常由垂体腺瘤内出血或梗死引发，起病急骤，伴随剧烈头痛、恶心呕吐、视力急剧下降甚至失明。部分患者可能出现眼肌麻痹、意识障碍等神经系统症状，严重时可因肾上腺皮质功能急性衰竭危及生命。影像学检查可见垂体区域出血或肿胀，需紧急手术减压并激素替代治疗。
慢性垂体卒中多因垂体肿瘤缓慢出血或缺血导致，症状隐匿且进展缓慢。患者可能出现乏力、畏寒、食欲减退等垂体功能减退表现，女性可有闭经、泌乳异常，男性多见性欲减退。部分患者因肿瘤压迫出现视野缺损但无急性疼痛。诊断依赖激素水平检测和垂体MRI检查，治疗需根据激素缺乏情况长期替代，必要时手术切除肿瘤。
垂体卒中患者日常需定期监测激素水平，避免剧烈运动和外伤。饮食应保证充足蛋白质和维生素摄入，尤其注意补充钠盐预防低钠血症。出现头痛加重、视力变化等异常时需立即就医，术后患者需严格遵医嘱调整激素用量，避免感染和应激事件诱发危象。
