健康知道
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缺血性股骨头坏死是一种由股骨头血液供应中断导致的骨细胞死亡疾病，常见原因包括外伤、长期酗酒、激素使用和血液系统疾病，可通过药物保守治疗、髓芯减压术、截骨术或人工关节置换术干预。
1、外伤：股骨颈骨折或髋关节脱位可能损伤血管导致坏死，表现为髋部疼痛和活动受限。急性期需制动，后期可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、骨化三醇或活血化瘀类中成药。
2、酗酒：长期过量饮酒会破坏脂肪代谢和微循环，通常伴随肝功能异常。戒酒是关键，配合双膦酸盐类药物如唑来膦酸、钙剂及维生素D补充剂治疗。
3、激素使用：大剂量糖皮质激素可能引起脂肪栓塞和骨代谢紊乱，常见于系统性红斑狼疮患者。需逐步减停激素，联合使用特立帕肽或降脂药物改善血供。
4、血液疾病：镰状细胞贫血等血液病可导致血管阻塞，多伴有贫血症状。需治疗原发病，晚期可考虑骨髓刺激术或钽棒植入术。
建议控制体重减轻关节负荷，适量补充优质蛋白和钙质，避免剧烈运动但需保持关节活动度训练，定期复查影像学评估病情进展。
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