健康知道
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杀完神经一年后牙疼可能与牙髓残留、根尖周炎、牙隐裂或邻牙问题有关，可通过根管再治疗、药物镇痛、牙体修复或拔牙等方式缓解。
1. 牙髓残留根管治疗不彻底导致残留神经发炎，表现为持续性跳痛。需重新打开牙冠彻底清理根管，配合甲硝唑、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物控制感染。
2. 根尖周炎根管消毒不完善引发根尖区感染，咬合时疼痛明显。需拍摄X线片确认病灶范围，进行根管再治疗或根尖手术，联合使用阿莫西林、洛索洛芬钠、头孢克肟等药物。
3. 牙隐裂牙齿存在微裂纹导致咬合敏感，冷热刺激加重疼痛。可通过全冠修复保护患牙，严重纵裂需拔除后种植修复，短期服用双氯芬酸钠、塞来昔布缓解症状。
4. 邻牙病变相邻牙齿龋坏或牙周炎引起牵涉痛，需检查确认病灶牙。根据具体诊断进行充填、牙周治疗或拔牙处置，必要时使用依托考昔、酮洛芬等镇痛药物过渡。
避免用患侧咀嚼硬物，饭后用温盐水漱口，若疼痛持续加重或伴肿胀发热需立即就诊。
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