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脊髓损伤后疼痛能吃硫酸吗啡缓释片吗

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脊髓损伤后疼痛能吃硫酸吗啡缓释片吗

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师
脊髓损伤疼痛不主张使用硫酸吗啡缓释片进行止痛,吗啡属于特殊止痛剂,极易造成药物依赖性,难以停用。对于脊髓损伤患者的止痛治疗应先进行临床诊断,是否出现异常并发症,如感染、压疮或是静脉血栓。排除并发症造成的疼痛因素后,建议对患者使用物理因子治疗手段如热疗、电疗等,通过温热效应等物理因子效应进行止痛,同时良好的休息,多进行运动康复训练也能对疼痛症状有一定改善。

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膝盖旁边骨头突出可能由生理性骨骼发育、髌骨半脱位、胫骨结节骨软骨炎、骨肿瘤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预或手术矫正等方式改善。

1、生理性骨骼发育

青少年快速生长期可能出现胫骨结节暂时性隆起,属于正常发育现象。建议避免剧烈运动,局部热敷缓解不适,无须特殊治疗。

2、髌骨半脱位

膝关节稳定性差可能导致髌骨向外侧偏移形成凸起。可能与股四头肌无力、外伤等因素有关,常伴关节弹响和疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、胫骨结节骨软骨炎

多见于运动量大的青少年,因胫骨结节骨骨骺反复牵拉导致局部骨质增生。通常表现为运动后疼痛和局部压痛。可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

4、骨肿瘤

骨软骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部异常骨性突起。可能与基因突变、放射性损伤有关,常伴随夜间痛和病理性骨折。需通过病理活检确诊后行肿瘤切除手术。

日常应避免膝关节过度负重,运动时佩戴护具,若突出持续增大或伴随严重疼痛需及时就医排查病理性因素。

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