首页 > 内科

伤口化脓发烧怎么办

| 1人回答 | 26次阅读

问题描述:
伤口化脓发烧怎么办

全部回答
1条回答

曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

伤口化脓发烧可通过清创消毒、抗生素治疗、退热处理、伤口护理、就医评估等方式治疗。伤口化脓发烧通常由细菌感染、免疫力低下、伤口处理不当、继发感染、全身炎症反应等原因引起。

1、清创消毒

伤口化脓需彻底清除坏死组织和脓液,使用生理盐水冲洗后,用碘伏溶液或过氧化氢溶液消毒。浅表化脓可自行处理,深部感染或大面积化脓需由医护人员操作。清创后覆盖无菌敷料,避免二次污染。操作前需洗手并佩戴无菌手套,每日换药1-2次直至渗出减少。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的化脓发烧需遵医嘱使用抗生素。常见有头孢呋辛酯片治疗金黄色葡萄球菌感染,阿莫西林克拉维酸钾分散片针对混合感染,左氧氟沙星胶囊用于革兰阴性菌感染。使用前需进行脓液培养和药敏试验,疗程通常5-7天。不可自行停药或更换药物,用药期间需观察过敏反应和胃肠道症状。

3、退热处理

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热,两次用药间隔至少4小时。配合物理降温如温水擦浴、冰袋冷敷额头。发热期间每小时补充200-300毫升温水,避免脱水。持续高热不退或反复发热超过3天需及时复查血常规。

4、伤口护理

保持伤口干燥清洁,渗液较多时使用吸收性敷料。下肢伤口需抬高患肢减轻水肿,关节部位化脓需制动处理。洗澡时用防水敷料保护,避免肥皂水刺激。观察伤口周围是否出现红肿扩散、疼痛加剧等恶化征象。糖尿病患者需加强血糖监测,控制空腹血糖在7mmol/L以下。

5、就医评估

出现寒战高热、脓液恶臭、皮下捻发音等需警惕坏死性筋膜炎。血液检查白细胞超过15×10^9/L或降钙素原升高提示严重感染。超声或CT检查可明确深部脓肿形成,必要时需手术引流。静脉注射抗生素治疗需住院进行,严重脓毒症患者需转入ICU监护。

伤口化脓发烧期间应卧床休息,每日蛋白质摄入量不少于1.2g/kg体重,可选择鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。补充维生素C片和锌制剂促进组织修复。避免辛辣刺激性食物和酒精。恢复期进行适度关节活动,防止粘连。定期复查血常规和C反应蛋白直至指标正常,伤口完全愈合前禁止游泳和剧烈运动。保持居住环境通风干燥,接触伤口前后严格手卫生。

其它精选问题

推荐 支气管止咳的方法是什么

支气管止咳可通过多饮水、使用药物、调整饮食、保持空气湿润、进行呼吸训练等方式缓解。支气管咳嗽通常由感染、过敏、空气污染、呼吸道刺激、慢性疾病等原因引起。 1、多饮水:保持充足的水分摄入有助于稀释呼吸道分泌物,减少咳嗽频率。建议每天饮用温水或淡盐水,避免饮用含糖饮料或刺激性饮品。 2、使用药物:止咳药物如右美沙芬糖浆、复方甘草片、氨溴索口服液等可缓解咳嗽症状。右美沙芬糖浆每次10毫升,每日3次;复方甘草片每次2片,每日3次;氨溴索口服液每次10毫升,每日3次。 3、调整饮食:避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物,选择清淡易消化的食物如粥、蒸蛋、蔬菜汤等。适当补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃等。 4、保持空气湿润:使用加湿器或放置水盆增加室内湿度,避免空气过于干燥。定期开窗通风,保持室内空气流通,减少呼吸道刺激。 5、进行呼吸训练:通过深呼吸、腹式呼吸等训练增强肺部功能,改善呼吸道症状。每天进行10-15分钟的呼吸训练,注意保持呼吸平稳,避免过度用力。 日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等,增强免疫力。适当进行有氧运动如散步、慢跑、游泳等,提高心肺功能。保持室内空气清新,避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。定期进行身体检查,及时发现并处理呼吸道问题。

相关阅读精选

点击查看更多