肺动脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓等方式治疗。肺动脉血栓通常由深静脉血栓脱落、血液高凝状态、长期卧床等原因引起。
1、抗凝治疗：抗凝药物是肺动脉血栓的首选治疗方式，常用药物包括华法林口服，剂量根据国际标准化比值调整、肝素皮下注射，剂量根据体重调整、利伐沙班口服，每日一次。抗凝治疗可防止血栓进一步扩大，降低复发风险。
2、溶栓治疗：对于急性大面积肺动脉血栓，溶栓治疗是挽救生命的关键措施。常用药物包括阿替普酶静脉注射，剂量根据体重计算、尿激酶静脉注射，剂量根据病情调整。溶栓治疗可迅速溶解血栓，恢复肺动脉血流。
3、手术取栓：当溶栓治疗无效或患者存在溶栓禁忌时，可考虑手术取栓。手术方式包括肺动脉导管取栓术和开胸肺动脉取栓术。手术取栓可直接清除血栓，改善肺血流动力学。
4、长期管理：肺动脉血栓患者需长期服用抗凝药物，定期监测凝血功能。对于存在高凝状态的患者，需寻找并治疗潜在病因，如肿瘤、抗磷脂综合征等。
5、预防措施：对于存在深静脉血栓风险的患者，需采取预防措施，如穿弹力袜、避免长时间卧床、使用抗凝药物等。预防深静脉血栓可有效降低肺动脉血栓的发生率。
肺动脉血栓患者需注意饮食清淡，避免高脂肪、高盐食物，适量运动有助于促进血液循环，改善心肺功能。定期复查凝血功能，遵医嘱调整药物剂量，避免自行停药或更改治疗方案。
