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甘草吃了会加重腹泻吗

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甘草吃了会加重腹泻吗

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师

甘草通常不会加重腹泻,但过量服用可能刺激胃肠黏膜。腹泻期间应避免大量食用甘草,尤其是生甘草或未经炮制的甘草制品。

甘草中的甘草酸具有抗炎和保护胃肠黏膜作用,适量服用可能有助于缓解轻度腹泻。传统医学常用炙甘草配伍其他药物治疗脾虚泄泻,其温和的药性在合理剂量下不会加重肠道负担。炮制后的炙甘草经过蜜炙处理,刺激性成分减少,更适合胃肠功能较弱的人群。

部分特殊情况下需谨慎使用甘草。风寒型腹泻患者过量服用生甘草可能延缓寒气发散,湿热型腹泻患者长期服用可能助湿生热。肾上腺皮质功能异常者使用甘草可能引起水钠潴留,间接影响电解质平衡。含甘草的复方制剂如甘草片,其镇咳成分可能抑制肠道蠕动,便秘型肠易激综合征患者需特别注意。

腹泻期间建议选择低纤维、易消化的食物如米粥、馒头,避免辛辣刺激及高脂饮食。可适量补充淡盐水或口服补液盐防止脱水。若腹泻持续超过3天或伴有发热、血便等症状,应及时就医排查感染性肠炎等病因。使用含甘草的中成药前应咨询中医师,避免与利尿剂、强心苷类药物同服。

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十二指肠多发息肉通常需要根据息肉的大小、数量、性质及是否伴有症状选择合适的治疗方法,包括内窥镜治疗、手术切除以及药物联合干预。及时处理能够减少恶变风险,提高生活质量。 1、观察与定期复查 对于无症状的小型良性息肉,可选择观察为主,结合定期复查。一些小于0.5厘米的息肉通常增长缓慢,恶变可能性较低,可通过内镜监控病变进展情况,每6至12个月定期进行随访。如果息肉逐渐增大或出现症状,则需采取积极干预。 2、内窥镜下治疗 内窥镜切除是当前治疗十二指肠息肉的常用方式,尤其适用于单发或多发的小型息肉。 高频电切术:使用电切装置将息肉切除,适用于直径较小的息肉,创伤较小,恢复较快。 EMR内镜粘膜切除术:针对直径大于1厘米,基底较平的息肉,可通过注射液体并剥离息肉进行切除。 ESD内镜黏膜下剥离术:适用于较大的病变、更复杂或复发的息肉,能够完全切除并降低残留风险。 3、手术治疗 当息肉体积过大、多发且伴有肠道梗阻,或高度怀疑恶性病变时,需考虑手术切除。常用方式有: 局部切除术:保留周围正常组织,仅去除息肉病变区域。 部分肠段切除术:对恶性息肉或复杂病变采取的广泛切除手段,术后需谨防并发症。 4、药物辅助治疗 对于风险降低患者,特定药物如非甾体抗炎药NSAIDs可能抑制息肉增长。通过调节胃酸分泌如服用质子泵抑制剂及改善肠道环境可缓解症状。 5、饮食与生活方式调整 避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄取膳食纤维、水果和蔬菜,戒烟戒酒。适当运动及规律作息也能减轻肠胃道负担,减少病变刺激。 积极治疗十二指肠多发息肉是预防恶变的重要措施。建议患者选择正规医院进行确诊和治疗,遵循专业医生的建议,同时采取健康的生活方式共同改善疾病预后。

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