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登革热按轻重分几种类型

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登革热按轻重分几种类型

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
登革热是一种由登革病毒引起的传染性疾病,主要通过蚊虫叮咬传播。根据病情的轻重,登革热可以分为普通型、重型和危重型。普通型是最常见的,症状包括发热、皮疹和淋巴结肿大,通常不会出现休克或严重出血,病程较短,预后较好。重型则表现为持续高热、剧烈头痛、频繁呕吐和皮肤瘀点等,可能会出现心律失常等严重并发症,如不及时治疗,可能危及生命。危重型是最严重的,患者可能会出现意识障碍、昏迷,伴随肝肾功能损伤和弥漫性血管内凝血,若不及时治疗,死亡风险极高。
1、普通型登革热通常比较容易处理。患者会经历发热、皮疹和淋巴结肿大等症状。这些症状往往不会导致严重的并发症,病程相对较短。患者需要保持充足的休息和水分摄入,并在医生指导下使用解热镇痛药物来缓解不适。
2、重型登革热则需要更加注意。患者可能会出现持续高热不退、剧烈头痛、频繁呕吐等症状,甚至可能出现皮肤瘀点、瘀斑和心律失常等严重情况。此时,及时就医并进行适当的医疗干预非常关键。医生可能会采取措施来维持患者的体液平衡,并监测心脏功能,以防止病情恶化。
3、危重型登革热是最为严重的类型,患者可能会经历意识障碍、昏迷以及多器官功能损伤。此时需要进行紧急治疗,包括支持性疗法和监护治疗,以维持生命体征的稳定。患者可能需要在重症监护病房接受密切监测和治疗。
登革热的防治关键在于预防蚊虫叮咬,尤其是在流行季节。使用驱蚊剂、穿着长袖衣物,以及安装蚊帐和纱窗都是有效的预防措施。在出现登革热症状时,及时就医并遵循医生的治疗建议是控制病情的关键。如果出现高热症状,医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊等药物来退热。保持良好的卫生习惯和环境卫生也是减少登革热传播的有效方法。

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推荐 吃三文鱼会有寄生虫吗

食用三文鱼确实存在感染寄生虫的风险,但正规渠道的养殖三文鱼通常经过严格寄生虫防控处理。主要风险因素包括生食未经冷冻处理的三文鱼、野生捕捞来源、储存条件不当、加工过程污染及个体免疫力低下。

1、生食风险:

生食三文鱼是感染异尖线虫等寄生虫的主要途径。寄生虫幼虫可存活于鱼肉肌纤维中,日本、欧美等多国规定生食水产品需在-20℃冷冻7天或-35℃冷冻15小时以上杀灭幼虫。寿司店使用的养殖三文鱼通常经过合规冷冻处理。

2、野生来源:

野生三文鱼寄生虫感染率显著高于养殖品种。挪威等主产国养殖三文鱼采用封闭式网箱、投喂人工饲料,感染率低于0.1%。而阿拉斯加野生三文鱼中阔节裂头绦虫检出率可达1-3%,需彻底煮熟食用。

3、储存不当:

冷藏温度高于4℃时,残存寄生虫幼虫可能恢复活性。家庭储存应确保-18℃以下冷冻48小时以上,解冻后24小时内食用完毕。刺身级三文鱼需全程冷链运输,常温放置超过2小时不建议生食。

4、加工污染:

砧板刀具交叉污染是二次传播主因。处理生熟食需使用不同厨具,接触生鱼后的器具需用60℃以上热水浸泡5分钟。餐厅后厨应执行HACCP体系,家庭建议使用次氯酸消毒液清洁操作台面。

5、易感人群:

孕妇、儿童、老年及免疫缺陷者感染后可能出现剧烈腹痛、过敏性休克等严重症状。建议高风险人群避免生食,食用中心温度达到63℃以上烹制的三文鱼,可彻底灭活所有寄生虫及虫卵。

选择具有ASC/MSC认证的养殖三文鱼产品,烹饪时确保鱼肉中心呈不透明状。日常可搭配芥末、姜醋等调料,其中芥末素具有一定抑虫作用但不能完全杀菌。每周摄入量建议控制在200-300克,同时注意观察食用后24小时内是否出现腹泻、皮疹等过敏反应,特殊人群建议在医生指导下制定饮食方案。