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肺癌与吸烟有明确关系,吸烟是肺癌的主要危险因素之一。烟草烟雾中的致癌物质会损伤肺部细胞,长期吸烟可显著增加肺癌发病概率。
烟草燃烧产生的焦油、苯并芘、亚硝胺等化学物质可直接破坏支气管和肺泡上皮细胞的DNA,诱发细胞异常增殖。吸烟者发生肺癌的风险是不吸烟者的10-30倍,且风险随每日吸烟量和吸烟年限增加而上升。吸烟导致的肺癌多为中央型鳞状细胞癌和小细胞肺癌,这两种类型与烟草暴露的关联性尤为显著。吸烟过程中产生的放射性物质如钋-210也会在肺部持续释放辐射,进一步促进癌变。除主动吸烟外,长期暴露于二手烟环境同样会使肺癌发病概率提升。
部分不吸烟者也可能因基因易感性、空气污染、职业暴露或氡气接触等因素罹患肺癌,但这类病例占比相对较低。某些特殊类型的肺癌如肺腺癌,在非吸烟人群中的发病率相对较高,可能与遗传突变或环境因素更相关。石棉、砷等职业致癌物暴露者即使不吸烟,肺癌风险仍会显著增加。室内燃煤产生的多环芳烃等污染物也是非吸烟人群肺癌的重要诱因。
建议吸烟者每年进行低剂量螺旋CT筛查,出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状应及时就诊。日常生活中应避免接触二手烟,厨房安装抽油烟机减少油烟吸入,新装修房屋需检测氡气浓度。保持规律作息和适量运动有助于增强肺部抵抗力,多摄入富含维生素C和维生素E的新鲜蔬菜水果可能对预防肺癌有一定帮助。