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焦虑症患者遵医嘱服药后症状通常会减轻。焦虑症的治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、β受体阻滞剂等。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加大脑中5-羟色胺的浓度来改善焦虑症状。这类药物对广泛性焦虑症、惊恐障碍等有较好疗效,常见药物包括盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等。患者服药后可能出现恶心、头痛等不良反应,通常会在用药初期逐渐减轻。
2、苯二氮䓬类药物
苯二氮䓬类药物能够快速缓解急性焦虑发作,通过增强γ-氨基丁酸神经递质的作用产生镇静效果。常见药物包括地西泮片、阿普唑仑片等,适用于短期控制严重焦虑症状。长期使用可能导致依赖性和耐受性,应在医生指导下严格控制用药时长。
3、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂通过调节两种神经递质的水平来改善焦虑症状,对伴有抑郁症状的焦虑患者效果显著。常用药物包括盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等。这类药物可能需要数周才能显现完整疗效,患者需坚持规律服药。
4、三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药通过阻断多种神经递质再摄取来缓解焦虑,但因副作用较多现已不作为首选。常见药物包括盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片等,可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用。这类药物通常在其他药物无效时考虑使用,需密切监测不良反应。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂主要用于控制焦虑的躯体症状如心悸、颤抖等,通过阻断肾上腺素受体发挥作用。常用药物包括普萘洛尔片、美托洛尔缓释片等,对表演焦虑等特定情境性焦虑效果较好。这类药物不直接影响情绪症状,通常作为辅助用药与其他抗焦虑药物联合使用。
焦虑症患者除遵医嘱服药外,应保持规律作息,保证充足睡眠,避免摄入含咖啡因的饮品。适当进行有氧运动如散步、游泳等有助于缓解焦虑症状。建立健康的社交支持系统,学习放松技巧如深呼吸、正念冥想等也有助于症状改善。若出现药物不良反应或症状加重,应及时复诊调整治疗方案。