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乳腺癌的复发率与肿瘤分期、分子分型等因素相关，早期患者复发率较低，中晚期或特定高危分型患者复发风险相对较高。
乳腺癌术后5年内是复发高峰期，其中原位癌复发率通常不足10%，Ⅰ期患者复发率约10%-15%，Ⅱ期升至20%-30%，Ⅲ期可能超过40%。激素受体阳性型乳腺癌虽复发风险持续时间较长，但总体复发率相对可控；HER2阳性型通过靶向治疗可显著降低复发；三阴性乳腺癌早期复发风险较高，但5年后复发概率明显下降。规范化的综合治疗如手术联合放化疗、内分泌治疗或靶向治疗，可使多数患者获得长期无病生存。
局部复发多表现为手术区域结节或皮肤改变，远处转移常见于骨、肺、肝等器官。肿瘤体积较大、淋巴结转移数目多、组织学分级高、脉管癌栓阳性等因素均会显著增加复发概率。年轻患者尤其是35岁以下人群，以及携带BRCA基因突变者复发风险相对更高。新辅助治疗后未达到病理完全缓解的患者，其复发风险也高于治疗敏感者。
建议术后坚持规范随访，前2年每3-6个月复查一次，3-5年每6个月复查，5年后每年复查。日常保持均衡饮食，控制体重指数在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动，避免吸烟饮酒。出现骨痛、咳嗽、黄疸等异常症状时应及时就诊。心理干预和正念训练有助于缓解疾病焦虑，患者可加入专业康复团体获取支持。
乳腺问题通常建议挂乳腺外科或普外科，可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。
乳腺外科是专门处理乳腺疾病的科室，适合明确存在乳腺肿块、乳头溢液等局部症状的患者。乳腺外科医生可通过触诊、超声或钼靶检查评估乳腺结构异常。若发现可疑病灶，可能进一步安排穿刺活检或手术切除。典型疾病如乳腺纤维腺瘤表现为无痛性活动肿块，乳腺癌可能伴随皮肤橘皮样改变。常用药物包括乳癖消片、红金消结胶囊等中成药，或他莫昔芬片等内分泌治疗药物。
部分医院未单独设立乳腺外科时，普外科可接诊乳腺相关疾病。普外科医生能处理急性乳腺炎引起的红肿热痛，可能开具头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。对于哺乳期乳腺导管阻塞，医生可能指导手法通乳配合硫酸镁湿敷。复杂病例如乳腺脓肿需切开引流，巨大良性肿瘤也可行肿块切除术。
部分乳腺疼痛与月经周期相关时，妇科可协助排查激素紊乱问题。周期性乳房胀痛常见于黄体期孕激素升高，妇科医生可能建议月见草油软胶囊或逍遥丸调节内分泌。若同时存在卵巢囊肿或多囊卵巢综合征，需联合治疗原发病。更年期女性乳腺不适可能与雌激素波动有关，需鉴别是否需激素替代治疗。
确诊乳腺癌或高风险病灶时需转诊肿瘤科。肿瘤科医生会根据病理分型制定方案，如HER2阳性患者可能使用曲妥珠单抗注射液联合多西他赛注射液化疗。晚期患者可能接受吡咯替尼片等靶向药物，或考虑卵巢去势手术抑制雌激素分泌。治疗期间需定期监测血常规和肝功能。
中医科适合调理乳腺增生引起的隐痛或结节。辨证属肝郁气滞者可服用柴胡疏肝散加减，痰瘀互结型常用小金丸配合乳癖消颗粒。外治法包括芒硝外敷消肿、艾灸膻中穴理气。需注意中药疗程较长，若肿块增大或质地变硬应及时复查超声。
日常应选择无钢圈透气文胸避免压迫，每月月经结束后自查乳房有无形状改变。适量补充维生素E和亚麻籽有助于调节雌激素代谢，但大豆异黄酮类保健品需谨慎使用。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，有家族史者筛查年龄需提前。哺乳期需保持乳头清洁预防皲裂感染，出现发热或脓性分泌物应立即就医。
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