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反复发烧,胃不舒服

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反复发烧,胃不舒服

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阮晴桦
阮晴桦 安徽省中医院 主治医师
如果伴有腹部不适,你这不能排除是腹部急性炎症引起,如急性肠炎,急性阑尾炎,急性尿路感染均可出现腹部不适和发烧的症状。建议,就诊检查,做血尿常规化验,腹部b超,一般可目前诊断,不管是哪一类急性炎症,治疗都需要宜控制炎症为主,应注意休息,多喝水,有利于恢复。

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推荐 强直性脊柱炎和筋膜炎有什么区别

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病,主要累及脊柱和骶髂关节;筋膜炎是筋膜组织的无菌性炎症,常见于肌肉过度使用或劳损。两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。

1、病因差异

强直性脊柱炎与HLA-B27基因高度相关,属于自身免疫异常导致的脊柱慢性炎症,可能伴随虹膜炎、肠炎等全身表现。筋膜炎多由肌肉劳损、外伤或长期姿势不良引发,局部筋膜出现充血水肿,无全身性关联。

2、症状特点

强直性脊柱炎表现为晨僵超过30分钟、夜间腰背痛、脊柱活动受限,晚期可能出现脊柱强直畸形。筋膜炎以局部肌肉压痛、活动时牵拉痛为主,疼痛范围局限且无晨僵,触诊可触及筋膜结节。

3、检查方法

强直性脊柱炎需通过骶髂关节MRI或X线显示关节面侵蚀,血液检查可见HLA-B27阳性、C反应蛋白升高。筋膜炎主要依赖超声检查显示筋膜增厚,实验室检查通常无异常。

4、治疗原则

强直性脊柱炎需长期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、抗风湿药如甲氨蝶呤片,生物制剂如阿达木单抗注射液可延缓病情。筋膜炎以局部热敷、筋膜松解为主,可短期使用洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏。

5、预后差异

强直性脊柱炎呈进行性发展,需终身管理防止残疾。筋膜炎经休息和物理治疗多可在数周内缓解,复发与劳损程度相关,不会造成器质性损害。

强直性脊柱炎患者应避免脊柱负重活动,坚持游泳等伸展运动,定期监测脊柱活动度。筋膜炎患者需纠正不良姿势,运动前后做好筋膜放松,局部疼痛持续不缓解需排除其他器质性疾病。两类疾病均需在风湿免疫科或康复科医生指导下规范治疗。

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