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鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,治疗方法包括局部用药、调整饮食、保持口腔卫生等。鹅口疮可能由免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生不良、糖尿病、婴幼儿免疫力未完善等原因引起,通常表现为口腔黏膜白色斑块、灼痛感、进食困难等症状。
1、免疫力低下
免疫力低下时,口腔内白色念珠菌容易过度繁殖导致鹅口疮。常见于艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群。治疗需在医生指导下使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片等抗真菌药物,同时需加强营养支持,适当补充维生素B族和优质蛋白。
2、长期使用抗生素
广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡,使白色念珠菌大量增殖。常见于长期使用青霉素类、头孢类抗生素的患者。治疗需在医生指导下逐步停用不必要的抗生素,配合使用氟康唑口服溶液进行抗真菌治疗,同时可饮用无糖酸奶帮助恢复菌群平衡。
3、口腔卫生不良
口腔清洁不到位会导致食物残渣堆积,成为真菌培养基。常见于戴假牙人群、婴幼儿奶瓶消毒不彻底等情况。治疗需加强口腔护理,婴幼儿可用碳酸氢钠溶液擦拭口腔,成人建议使用氯己定含漱液,假牙需每日浸泡消毒。
4、糖尿病控制不佳
高血糖环境有利于真菌生长,糖尿病患者易反复发作鹅口疮。需监测血糖水平,在医生指导下使用胰岛素或降糖药控制血糖,同时配合咪康唑口腔凝胶治疗口腔病变,保持饮食低糖化。
5、婴幼儿免疫力未完善
新生儿口腔黏膜薄弱,免疫系统发育不完善,易通过产道或哺乳感染白色念珠菌。治疗需在医生指导下使用制霉菌素混悬液涂抹患处,哺乳前后用温水清洁乳头,奶瓶奶嘴需高温消毒,避免交叉感染。
鹅口疮患者日常应保持口腔清洁,进食后及时漱口,避免辛辣刺激食物。婴幼儿患者家长需注意奶具消毒,哺乳期母亲应保持乳头清洁。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下人群可适当补充益生菌。治疗期间避免吸烟饮酒,症状加重或反复发作应及时复诊,在医生指导下调整用药方案,切勿自行长期使用抗真菌药物。