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先天性马蹄内翻足新生儿期怎么办

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先天性马蹄内翻足新生儿期怎么办

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

先天性马蹄内翻足新生儿期可通过手法矫正、石膏固定、支具维持、手术治疗等方式干预。该畸形通常由遗传因素、宫内压迫、神经肌肉异常、骨骼发育障碍等原因引起。

1、手法矫正:

由专业医师进行轻柔的足部牵拉和塑形,逐步改善足踝关节位置,适用于轻度畸形或早期干预阶段,需每周重复进行。

2、石膏固定:

采用系列石膏逐步矫正足部形态,每1-2周更换石膏调整角度,通常持续2-3个月,矫正过程中需密切观察皮肤血运。

3、支具维持:

矫正后需全天佩戴丹尼斯-布朗支具3个月,之后夜间佩戴至4岁,防止复发,家长需每日检查支具位置及皮肤状况。

4、手术治疗:

对于非手术治疗无效的严重病例,可能需跟腱延长或关节囊松解等手术,术后仍需配合石膏和支具治疗。

建议出生后72小时内开始评估干预,治疗期间家长应定期随访,注意观察足部血液循环和皮肤完整性,避免过度矫正导致损伤。

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推荐 小儿尿路感染该怎么办

小儿尿路感染可通过多饮水、保持会阴清洁、抗生素治疗、定期复查等方式处理。该病通常由细菌感染、排尿习惯不良、先天尿路畸形、免疫力低下等原因引起。

1、多饮水

增加液体摄入量有助于冲刷尿道,减少细菌滞留。建议家长每日督促孩子分次饮用适量温开水,避免含糖饮料刺激泌尿系统。

2、清洁护理

家长需每日用温水从前向后清洗患儿会阴部,及时更换尿布或内裤。女童应避免使用刺激性洗剂,男童需注意包皮垢清理。

3、抗生素治疗

细菌感染可能与大肠埃希菌、克雷伯菌等有关,表现为尿频尿急、排尿哭闹。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等药物。

4、定期复查

尿路畸形或膀胱输尿管反流可能导致反复感染,伴随发热或生长发育迟缓。治疗结束后需复查尿常规,必要时进行泌尿系统超声检查。

患病期间避免进食辛辣食物,选择纯棉透气内衣,观察排尿情况变化,若出现持续高热或精神萎靡需立即就医。

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