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女性生育检查项目主要包括妇科检查、超声检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查以及染色体检查等。这些检查有助于评估生育能力、排查不孕原因以及指导后续治疗。
1、妇科检查
妇科检查是评估女性生殖系统健康的基础项目，通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈及子宫的形态与结构。医生会观察有无炎症、畸形或肿块，同时采集宫颈分泌物进行白带常规检查，筛查阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。对于备孕女性，还需进行宫颈癌筛查，如TCT或HPV检测，排除宫颈病变对妊娠的影响。
2、超声检查
超声检查包括经阴道超声和腹部超声，可直观显示子宫、卵巢及盆腔情况。通过测量子宫内膜厚度、卵泡发育状态，评估卵巢储备功能，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等器质性疾病。三维超声还能观察子宫腔形态，诊断子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等结构异常。
3、激素水平检测
性激素六项检查通常在月经第2-4天进行，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。这些指标可反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能，诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等内分泌疾病。抗苗勒管激素检测能更准确评估卵巢储备功能，预测生育潜力。
4、输卵管通畅性检查
输卵管造影通过向宫腔注入造影剂，在X光下观察输卵管形态及通畅程度，诊断输卵管阻塞、积水或粘连。宫腹腔镜联合检查能直接观察盆腔情况，同时进行输卵管通液试验，更精准评估输卵管功能，并可在发现病变时同步实施粘连松解、内膜异位灶电灼等治疗。
5、染色体检查
对于有复发性流产史或家族遗传病史的女性，需进行染色体核型分析，排查平衡易位、罗伯逊易位等染色体异常。扩展性携带者筛查可检测数百种单基因遗传病，如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等，评估后代患病风险。必要时建议配偶同步检查，提供遗传咨询。
备孕女性应提前3-6个月完成生育检查，检查前需避开月经期，激素检测需空腹抽血。日常保持规律作息，避免吸烟饮酒，适量补充叶酸。发现异常结果应及时咨询生殖专科医生，根据个体情况制定针对性治疗方案，如促排卵、宫腔镜手术或辅助生殖技术干预。
经期推迟且有浅褐色分泌物可能与内分泌失调、妊娠相关出血、妇科炎症、子宫内膜病变或药物因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。
1、内分泌失调
精神压力大、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经推迟伴少量褐色分泌物。这种情况通常无须特殊治疗，可通过调整作息、缓解压力改善。若持续3个月以上，需排除多囊卵巢综合征等疾病。
2、妊娠相关出血
受精卵着床或先兆流产可能出现少量褐色分泌物，常伴有月经推迟。建议使用早孕试纸检测，若结果为阳性需进一步做超声检查确认妊娠位置。宫外孕也可能出现类似症状，需警惕剧烈腹痛等危险信号。
3、妇科炎症
宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症可能导致异常出血，分泌物可能带有异味或伴随下腹坠痛。常见病原体包括淋球菌、衣原体等，需通过白带常规、病原体培养等检查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、甲硝唑片等药物治疗。
4、子宫内膜病变
子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病可能引起经间期出血，表现为褐色分泌物。超声检查可发现子宫内膜增厚或占位性病变，必要时需行宫腔镜检查，确诊后可选择地屈孕酮片、桂枝茯苓胶囊等药物调理。
5、药物因素
紧急避孕药、激素类药物可能干扰月经周期，导致撤退性出血。部分患者服用短效避孕药初期也可能出现点滴出血，通常2-3个月经周期后可自行缓解。若症状持续需咨询医生调整用药方案。
出现经期推迟伴褐色分泌物时，建议记录症状持续时间、出血量及伴随症状。避免剧烈运动，保持外阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。饮食上可适量增加红枣、动物肝脏等含铁食物，避免生冷辛辣刺激。若出血量增多、持续时间超过7天或伴随严重腹痛、发热等症状，需立即就医。
