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水痘痊愈的判断标准主要有皮疹完全结痂脱落、无新发皮疹、体温恢复正常、无并发症出现。
1、皮疹结痂所有水疱干燥结痂是重要标志,通常从发病后5-7天开始结痂,10-14天痂皮脱落。结痂期需保持皮肤清洁,避免抓挠。
2、无新发皮疹连续48小时未出现新的红斑水疱,说明病毒停止复制。家长需每日检查孩子皮肤,发现新疹需延长隔离期。
3、体温正常发热症状完全消失24小时以上,提示急性感染期结束。体温反复需警惕继发细菌感染。
4、无并发症未出现皮肤感染、肺炎或脑炎等严重并发症。恢复期仍要观察咳嗽头痛等症状,儿童患者家长需特别关注精神状态。
痊愈后仍建议继续居家观察2-3天,保持清淡饮食,避免剧烈运动,儿童患者痂皮完全脱落后方可返校。
荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、过敏原回避等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。慢性荨麻疹需规律用药,急性发作时可联合第一代药物如苯海拉明。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等适用于重症急性荨麻疹或血管性水肿。短期使用可快速抑制炎症反应,但需严格遵医嘱控制疗程和剂量。
3、免疫调节剂奥马珠单抗适用于慢性自发性荨麻疹,通过阻断IgE通路减少肥大细胞活化。环孢素等免疫抑制剂可用于难治性病例,需监测肝肾毒性。
4、过敏原回避通过过敏原检测识别触发因素,常见包括海鲜、坚果、尘螨等。物理性荨麻疹需避免冷热刺激、摩擦等诱因,必要时使用防护措施。
保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物,记录发作日记帮助识别诱因,急性发作期可冷敷缓解瘙痒。