慢性肾小球肾炎的辅助检查

提问时间：2024-05-19 14:54 | 1人回答 | 80次阅读

肾小球肾炎肾炎

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慢性肾小球肾炎的辅助检查

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张天奇山东省立医院副主任医师回答时间：2024-05-19 14:58

慢性肾小球肾炎的辅助检查包括尿液检查、血液检查、b超检查以及肾脏病理学检查。尿液检查上，尿常规显示尿蛋白加减号到4个加号，常伴有镜下血尿、红细胞管型，尿红细胞形态学检查提示畸形红细胞为主。尿蛋白定量大于150mg/d,可伴有尿渗透压降低。尿液NAG酶升高，β2微球蛋白水平上升等。血液方面的检查，血常规早期变化不明显,肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血，血沉明显增快。生化学检查可以发现血浆白蛋白降低，血胆固醇轻度增高，血清补体c3正常。早期双肾的b超显示大小、形态正常，随着疾病进展双肾萎缩，肾脏回声增强，肾皮质变薄或肾内结构紊乱。而肾脏穿刺活检获得的肾组织进行病理学检查，可以根据病理类型不同，可见相应的病理改变。

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推荐肾损伤病人的非手术治疗处理原则 2025-06-25 15:39

肾损伤病人的非手术治疗处理原则包括密切观察、限制活动、控制感染、调节饮食和定期复查。 1、密切观察：肾损伤患者需持续监测生命体征，特别是血压、心率和尿量。尿量减少可能提示肾功能恶化，需及时干预。观察尿液颜色和性状，血尿或蛋白尿加重时需警惕病情变化。定期进行肾功能检查，包括血肌酐和尿素氮水平，评估肾脏恢复情况。 2、限制活动：急性期患者需绝对卧床休息，避免剧烈运动或体力劳动，以减少肾脏负担。恢复期可适当活动，但仍需避免过度劳累。根据病情严重程度，逐步增加活动量，避免长时间站立或久坐，防止静脉回流受阻。 3、控制感染：肾损伤患者免疫力较低，易发生感染，需保持个人卫生，避免接触感染源。遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松1g静脉注射，每日一次或阿莫西林500mg口服，每日三次，预防或治疗感染。注意药物剂量，避免加重肾脏负担。 4、调节饮食：饮食以低盐、低蛋白为主，减少肾脏代谢负担。每日盐摄入量控制在3g以下，蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg体重。多食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，补充抗氧化物质。避免高钾、高磷食物，如香蕉、坚果和豆制品，防止电解质紊乱。 5、定期复查：患者需遵医嘱定期复查，包括肾功能、尿常规和影像学检查，评估肾脏恢复情况。复查频率根据病情调整，急性期每周一次，稳定后每月一次。及时发现并处理并发症，如高血压、贫血和电解质紊乱，确保治疗效果。肾损伤患者的非手术治疗需注重饮食和运动的调节。饮食应以低盐、低蛋白为主，避免高钾、高磷食物，多食用富含维生素的蔬菜和水果。运动方面，急性期需绝对卧床休息，恢复期可逐步增加活动量，但仍需避免剧烈运动。定期复查和密切观察病情变化，确保治疗效果和患者安全。