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月经不调建议挂妇科或内分泌科,可能与激素紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变、甲状腺功能异常、精神压力等因素有关。
1、妇科
妇科是月经不调的首选科室,主要排查生殖系统器质性病变。月经周期异常、经量改变可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病引起,表现为非经期出血、痛经加重或经期延长。妇科医生会通过超声检查、性激素六项检测评估病因,必要时可能开具黄体酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物调节周期,或建议宫腔镜等进一步检查。
2、内分泌科
内分泌科针对激素相关月经紊乱。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或亢进、高泌乳素血症等均可导致月经稀发或闭经,常伴随痤疮、脱发、体重波动等症状。医生可能建议检测促甲状腺激素、睾酮等指标,使用二甲双胍缓释片、左甲状腺素钠片等药物进行干预,同时指导生活方式调整。
3、中医科
中医科适合调理功能性月经失调。气血不足、肝郁气滞、肾虚等体质问题可能引发经期紊乱、经血色质异常,伴有畏寒、腰酸等全身症状。中医师会通过脉象舌诊辨证施治,可能开具乌鸡白凤丸、逍遥丸等中成药,或建议艾灸关元穴、三阴交等辅助改善。
4、心理科
长期焦虑抑郁可能通过下丘脑-垂体轴影响月经。精神压力导致的月经失调通常表现为周期不规律但无器质性病变,可能伴随失眠、情绪低落。心理评估后,医生可能推荐认知行为疗法,严重时可短期使用氟西汀胶囊等抗抑郁药,同时建议保持规律运动缓解压力。
5、生殖医学科
备孕群体月经异常可考虑生殖医学科。排卵障碍、卵巢储备功能下降等生育相关问题常表现为月经稀发,需通过抗缪勒管激素检测、卵泡监测评估生育力。医生可能根据情况使用来曲唑片、克罗米芬胶囊等促排卵药物,或建议辅助生殖技术干预。
月经不调患者就诊前可记录近3个月经周期起止时间、经量及伴随症状,避免就诊前24小时性生活或阴道冲洗。日常保持适度运动,控制体重在合理范围,减少生冷辛辣饮食摄入。若出现剧烈腹痛、大出血或持续闭经超过3个月,需立即就医。
宫颈息肉手术后一般需要休息3-14天,具体时间与手术方式、创面大小及个人恢复情况有关。
采用宫腔镜电切术等微创手术时,创面较小且恢复较快,术后休息3-5天即可恢复正常活动,但需避免剧烈运动和重体力劳动。若息肉体积较大或存在多发性病变,可能需行传统切除术,术后需卧床休息5-7天,并减少久坐或长时间站立。部分患者因体质差异或术后感染等因素,可能出现阴道出血、下腹隐痛等并发症,需延长休息时间至10-14天,期间应严格遵医嘱使用抗生素如头孢克肟片、甲硝唑片预防感染,并定期复查。术后1个月内禁止性生活及盆浴,保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。饮食上多摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋及新鲜蔬菜水果,促进创面愈合。
术后若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量,需立即就医。恢复期间建议穿着宽松棉质内裤,避免骑自行车等压迫会阴部的活动,定期复查以评估愈合情况。