健康知道
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儿童盲肠炎的症状主要有腹痛、发热、恶心呕吐、食欲减退、腹泻或便秘等。盲肠炎通常是指阑尾炎，是儿童常见的急腹症之一，建议家长及时带孩子就医。
1、腹痛
儿童盲肠炎早期表现为脐周或上腹部隐痛，随后疼痛逐渐转移至右下腹并固定。疼痛可能持续加重，尤其在活动或咳嗽时更为明显。家长需注意观察孩子疼痛部位的变化，避免误判为普通肠胃不适。
2、发热
多数患儿会出现低热，体温在37.5-38.5摄氏度之间。若阑尾穿孔可能导致高热，体温超过39摄氏度。发热通常伴随其他症状出现，家长发现孩子无故发热时应警惕。
3、恶心呕吐
约半数患儿会出现食欲不振、恶心呕吐等症状，呕吐物多为胃内容物。症状可能反复出现，且呕吐后腹痛不缓解。家长需注意防止脱水，可少量多次补充电解质水。
4、食欲减退
患儿常表现为拒食、厌食，甚至对平时喜爱的食物也失去兴趣。这种症状可能早于腹痛出现，是早期识别的重要信号。家长发现孩子突然食欲下降需提高警惕。
5、腹泻或便秘
部分患儿可能出现排便习惯改变，表现为腹泻或便秘。腹泻多为稀便，排便后腹痛不减轻；便秘可能伴随腹胀。家长需记录孩子排便情况，为医生诊断提供参考。
儿童盲肠炎需要特别注意鉴别诊断，家长应避免自行给孩子服用止痛药掩盖症状。发病期间建议让孩子卧床休息，暂时禁食禁水，及时就医检查。术后恢复期需遵医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到正常饮食，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，定期复查。
小儿肾积水主要表现为腰部或腹部疼痛、排尿异常、尿量减少、反复尿路感染、生长发育迟缓等症状，可通过超声检查、静脉尿路造影等方式确诊。治疗方式主要有保守观察、药物治疗、输尿管支架置入术、肾盂成形术、肾切除术等。建议家长及时带孩子就医，根据病情严重程度选择干预措施。
1、腰部疼痛
小儿肾积水早期可能表现为单侧或双侧腰部隐痛，活动后加重。疼痛可能与肾盂压力增高有关，部分患儿会伴随恶心呕吐。轻度积水可通过限制剧烈运动、热敷缓解症状，中重度需进行超声监测。若合并泌尿系结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊等药物辅助排石。
2、排尿异常
患儿可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状，尤其常见于输尿管狭窄导致的肾积水。排尿时哭闹或尿线变细需警惕下尿路梗阻。建议记录排尿日记，监测尿量变化。继发膀胱输尿管反流时，需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制感染，严重者需行输尿管再植术。
3、尿量减少
双侧肾积水晚期可能出现尿量明显减少，与肾功能受损有关。家长需观察每日尿量是否少于每公斤体重1毫升，警惕急性肾损伤。轻度积水可增加饮水量促进排尿，重度需留置导尿管减压。合并肾衰竭时需采用腹膜透析或血液透析，必要时使用呋塞米注射液利尿。
4、反复感染
尿流不畅易引发肾盂肾炎，表现为发热、尿液浑浊。建议家长定期进行尿常规检查，发作期可使用磷霉素氨丁三醇散、头孢克肟颗粒抗感染。预防性用药需在医生指导下使用复方磺胺甲噁唑片，同时注意会阴清洁，避免便秘加重感染。
5、发育迟缓
慢性肾积水可能导致营养吸收障碍，表现为体重增长缓慢、贫血。需监测血肌酐和尿素氮指标，补充优质蛋白如乳清蛋白粉。先天性肾发育不良合并积水时，需评估肾小球滤过率，必要时行肾切除术。术后建议低盐低磷饮食，定期复查肾脏超声。
家长发现孩子出现上述症状时，应及时到儿科或泌尿外科就诊。日常护理需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿和剧烈碰撞腰部。术后患儿应每3-6个月复查肾功能和超声，避免高嘌呤饮食。先天性肾积水患儿需终身随访，监测对侧肾脏代偿情况。哺乳期母亲应避免服用可能损伤胎儿肾脏的药物。
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