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肺炎一直喘气怎么办

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肺炎一直喘气怎么办

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
肺炎一直喘气时,多需要复查相关的检查,特别是复查肺部CT,评估其具体的病情。如果是重症肺炎引起一直喘气,此时需要加强抗感染对症治疗的同时,予以呼吸支持治疗,例如吸氧。部分有呼吸衰竭患者,还需要呼吸机辅助呼吸治疗。如果是肺炎产生相关的并发症,引起一直喘气,例如继发胸腔积液或坏死性肺炎引起气胸,此时视情况予以胸腔闭式引流处理。某些肺炎患者伴有慢性心肺疾病,此时因肺炎导致其原有疾病急性加重,多需要针对性的治疗。例如有慢阻肺或哮喘急性发作,则需要予以解痉平喘、雾化吸入的治疗。部分重症病例有心力衰竭的并发症时,则需要抗心衰的治疗。故因肺炎的病情不同,其处理的方法和措施有不同,要具体分析和判断。

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坠积性肺炎可能由长期卧床、免疫力低下、呼吸道分泌物滞留、细菌感染、慢性疾病等原因引起,可通过体位引流、抗生素治疗、呼吸训练、营养支持、物理治疗等方式缓解。 1、长期卧床:长期卧床导致肺部血液循环减慢,痰液难以排出,增加感染风险。建议定期翻身拍背,促进痰液排出,必要时使用体位引流。 2、免疫力低下:免疫力低下者更容易受到病原体侵袭。可通过均衡饮食、补充维生素C、锌等营养素,增强免疫力。 3、呼吸道分泌物滞留:痰液滞留为细菌滋生提供条件。可使用祛痰药物如氨溴索口服液10ml每日三次,或进行雾化吸入治疗。 4、细菌感染:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是常见致病菌。医生可能开具抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日三次,或头孢呋辛酯片250mg每日两次。 5、慢性疾病:慢性阻塞性肺病、心脏病等患者更易发生坠积性肺炎。需积极控制原发病,定期复查,必要时进行氧疗或呼吸机辅助治疗。 坠积性肺炎的预防和护理需从多方面入手。饮食上,建议多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。运动方面,卧床患者可进行被动关节活动,清醒状态下尽量保持坐位或半卧位,进行深呼吸训练。护理时注意保持室内空气流通,定期消毒,监测体温和呼吸状况,发现异常及时就医。

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