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小宝宝慢性腹泻通常表现为排便次数增多、粪便性状改变,持续时间超过2周,可能伴有腹痛、食欲下降、体重增长缓慢等症状。慢性腹泻可能与感染、食物过敏、乳糖不耐受、肠道菌群失调、炎症性肠病等因素有关,建议家长及时带宝宝就医检查。
小宝宝慢性腹泻最明显的症状是排便次数明显增多,每日可达5-10次甚至更多。粪便性状多为稀水样、蛋花汤样或带有黏液,部分可能含有未消化的食物残渣。粪便颜色可能呈现黄绿色或淡黄色,少数情况下可能出现血丝。这种排便异常通常持续2周以上,与急性腹泻的短期发作有明显区别。
慢性腹泻的宝宝常出现腹部不适症状,表现为阵发性腹痛、肠鸣音亢进、腹胀等。部分宝宝在排便前会哭闹不安,排便后症状暂时减轻。由于长期消化吸收功能障碍,宝宝可能出现恶心、呕吐、食欲明显下降等表现,严重时甚至拒绝进食。
长期腹泻会导致营养吸收障碍,表现为体重增长缓慢或停滞,身高发育迟缓。宝宝可能出现面色苍白、皮肤弹性差、肌肉松弛等营养不良体征。部分患儿会出现维生素缺乏症状,如口角炎、舌炎等。严重者可出现水肿、贫血等蛋白质-能量营养不良表现。
部分慢性腹泻患儿伴有低热、精神萎靡、活动减少等全身症状。长期腹泻可能导致脱水,表现为尿量减少、哭时泪少、口唇干燥、前囟凹陷等。免疫功能低下的宝宝更容易出现反复呼吸道感染、中耳炎等并发症。
某些特定病因引起的慢性腹泻有特征性表现。乳糖不耐受患儿在摄入含乳糖食物后腹泻加重;食物过敏可能伴有皮疹、喘息等过敏反应;感染性腹泻可能伴有发热、血便;炎症性肠病可能出现生长发育迟滞、肛周病变等。
家长应注意记录宝宝的排便次数、性状、伴随症状及饮食情况,避免自行使用止泻药物。保持宝宝臀部清洁干燥,预防尿布疹。调整饮食结构,少量多餐,必要时使用特殊配方奶粉。保证充足水分摄入,观察脱水征象。如出现持续发热、血便、严重脱水或精神差等症状,应立即就医。定期监测生长发育指标,配合医生进行相关检查以明确病因。