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心绞痛的症状和危害性

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心绞痛的症状和危害性

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
心绞痛的症状和危害性需要引起重视,可能表现为胸痛、气短、心悸、乏力、恶心等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,严重时可导致心肌梗死或心力衰竭。以下是心绞痛的主要症状和危害性。
1、胸痛:心绞痛最常见的症状是胸痛,通常表现为胸部压迫感或紧缩感,疼痛可能放射至左肩、左臂或下颌。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时发作,休息或服用硝酸甘油后可缓解。胸痛是心肌缺血的重要信号,需及时就医。
2、气短:心绞痛患者常伴有气短,尤其在活动时明显。气短是由于心脏供血不足导致心肌缺氧,影响心脏泵血功能。患者可能感到呼吸困难,甚至无法平卧。气短的出现提示心功能可能受损,需进一步评估和治疗。
3、心悸:心绞痛患者可能出现心悸,即心跳加快或不规则。心悸通常与心肌缺血或心律失常有关,可能伴有头晕或晕厥。心悸的出现提示心脏电活动异常,需通过心电图等检查明确病因,并进行针对性治疗。
4、乏力:心绞痛患者常感到乏力,尤其在活动后明显。乏力是由于心肌供血不足导致心脏泵血功能下降,全身组织器官得不到足够的氧气和营养。乏力可能影响日常生活,需通过改善生活方式和药物治疗缓解症状。
5、恶心:心绞痛患者可能伴有恶心,甚至呕吐。恶心通常与心肌缺血引起的自主神经功能紊乱有关,可能伴有出汗或头晕。恶心的出现提示心绞痛可能加重,需及时就医以避免病情恶化。
心绞痛的危害性不容忽视,严重时可导致心肌梗死或心力衰竭。心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死,可能危及生命。心力衰竭是由于心脏长期供血不足导致心脏功能严重受损,影响全身血液循环。心绞痛患者需通过健康饮食、适量运动、规律作息等方式改善生活方式,同时遵医嘱服用药物,如阿司匹林、硝酸甘油、β受体阻滞剂等,以控制病情发展。定期复查和监测病情变化是预防心绞痛恶化的关键。

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假性心绞痛的症状可能与心脏神经症、胃食管反流病等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。这种症状虽然与心绞痛相似,但并非由冠状动脉疾病引起,而是由其他因素导致。胸痛通常位于胸骨后或心前区,性质为压迫感或烧灼感,持续时间较短,可能在情绪波动或体力活动后加重。心悸表现为心跳加快或不规则,可能伴随焦虑感。呼吸困难多为轻度,常在情绪紧张时出现。诊断假性心绞痛时,需排除心脏器质性病变,如心电图、心脏超声等检查结果通常正常。治疗上,可通过心理疏导、生活方式调整等方式缓解症状。心理疏导包括认知行为疗法、放松训练等,帮助患者缓解焦虑情绪。生活方式调整包括规律作息、适度运动、避免过度劳累等。饮食上建议少食多餐,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等。运动可选择散步、瑜伽等低强度活动,每次30分钟,每周3-5次。若症状持续或加重,需及时就医进一步检查。

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