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多发性双侧腔隙性脑梗塞严重吗

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多发性双侧腔隙性脑梗塞严重吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

多发性双侧腔隙性脑梗塞多数情况下不严重,但需警惕认知功能下降与复发风险。病情严重程度主要与梗塞灶数量、位置、基础疾病控制情况、是否及时干预等因素有关。

1、梗塞灶数量

病灶少于5个且直径小于15毫米时,通常仅表现为轻微头晕或无症状;超过10个病灶可能增加血管性痴呆风险,需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

2、病灶位置

基底节区梗塞易引发运动障碍,丘脑病灶可能导致感觉异常。关键功能区受累时需联合丁苯酞注射液、胞磷胆碱等神经保护剂治疗。

3、基础疾病

高血压、糖尿病控制不佳会加速病情进展。血压应维持在140/90毫米汞柱以下,糖化血红蛋白不超过7%,可选用氨氯地平、二甲双胍等基础用药。

4、干预时机

发病6小时内就医可减少后遗症。错过溶栓时间窗者需进行二级预防,包括阿托伐他汀降脂、氢氯吡格雷抗凝等综合治疗。

建议低盐低脂饮食,每周进行3次有氧运动,定期复查头颅磁共振。出现记忆力减退或肢体无力加重时需立即神经内科就诊。

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两岁宝宝爱流口水可能与萌牙期刺激、吞咽功能未完善、口腔感染、神经系统发育异常等原因有关,可通过口腔护理、功能训练、抗感染治疗等方式改善。

1、萌牙期刺激

乳牙萌出会刺激唾液分泌增多,属于生理现象。家长需用软布及时擦拭口水,避免皮肤刺激,无须特殊治疗。

2、吞咽功能未完善

幼儿吞咽协调能力发育较慢,家长可通过喂食稠粥等半固体食物帮助训练,避免长期使用奶瓶。

3、口腔感染

疱疹性口炎等感染会导致唾液分泌异常,伴随发热或拒食。需就医使用阿昔洛韦颗粒、开喉剑喷雾剂等抗病毒药物。

4、神经系统异常

脑瘫等疾病可能影响吞咽反射,常伴运动发育落后。需进行康复训练并配合甲钴胺片等神经营养药物。

建议家长定期清洁宝宝口周皮肤,避免使用刺激性湿巾,若伴随语言发育迟缓或持续发热应及时就诊。

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