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突发性耳聋治疗了两周没有效果怎么办

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突发性耳聋治疗了两周没有效果怎么办

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

突发性耳聋治疗两周未改善可通过调整药物方案、高压氧治疗、鼓室注射、中西医结合等方式干预,通常与内耳微循环障碍、病毒感染、免疫因素、精神压力等原因有关。

1、药物调整

若初始糖皮质激素口服无效,可改用甲泼尼龙静脉滴注,配合改善微循环的前列地尔和营养神经的甲钴胺,疗程需根据听力恢复情况动态调整。

2、高压氧疗

在发病1个月内进行高压氧治疗可提高内耳氧分压,建议每天1次连续10-14天,对血管因素导致的耳聋效果显著。

3、鼓室注射

通过鼓膜穿刺注射地塞米松可直接作用于内耳,适用于重度听力下降患者,需在耳鼻喉科无菌操作下完成。

4、中西医结合

针灸听宫穴配合银杏叶提取物注射液,或采用活血化瘀的中药汤剂,可能改善内耳血流灌注。

治疗期间需保持低盐饮食,避免噪声刺激,保证睡眠质量,若病程超过1个月需考虑佩戴助听器或人工耳蜗评估。

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