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输卵管迂曲上举增粗能怀孕吗

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输卵管迂曲上举增粗能怀孕吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
当发生输卵管迂曲上举并且增粗时,一般是考虑有输卵管炎症、输卵管梗阻或者输卵管畸形,这种情况很容易发生不孕或者导致宫外孕的发生率升高,这种情况不太适合怀孕。需要治疗以后在考虑怀孕,可以考虑行双侧输卵管结扎以后再进行试管婴儿辅助受孕治疗。如果患者不愿意接受试管婴儿助孕,也可以选择行腹腔镜下探查,手术中可以明确输卵管有无粘连,宫腹腔镜下输卵管美兰通液术还可以明确有无输卵管阻塞,腹腔镜下在输卵管粘连的部位予以粘连分离,如果术中检查输卵管不通畅还可以考虑行输卵管远端造口术等,手术恢复以后再考虑怀孕。

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盆腔炎患者一般可以接种HPV疫苗,但需在急性炎症控制后接种。HPV疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒感染,与盆腔炎的发病机制无直接冲突。

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,常见病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,而HPV疫苗针对的是人乳头瘤病毒的不同亚型。若处于盆腔炎急性发作期,可能出现发热、下腹痛等症状,此时免疫系统处于应激状态,建议暂缓接种疫苗以避免加重不适。待炎症经规范治疗(如使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等抗生素)后,症状缓解且医生评估无禁忌证时,可正常接种HPV疫苗。

对于慢性盆腔炎患者,若病情稳定且无急性感染表现,通常不影响HPV疫苗接种。但需注意,HPV疫苗本身可能引起轻微不良反应如注射部位疼痛、低热等,与盆腔炎症状易混淆。接种前应告知医生病史,确保无其他禁忌证如对疫苗成分过敏、妊娠期等。已完成盆腔炎治疗者,接种后仍需定期随访妇科,监测炎症是否复发。

盆腔炎患者接种HPV疫苗后,应保持会阴清洁,避免剧烈运动或盆浴24小时。日常需注意性生活卫生、减少辛辣刺激饮食,遵医嘱完成抗生素疗程。若接种后出现持续高热、异常阴道分泌物等症状,需及时就医排查是否盆腔炎复发或疫苗不良反应。

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