健康知道
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卵圆孔未闭的评估通常以3毫米为分界点，3毫米以下多为生理性未闭，3毫米以上需结合临床症状判断。卵圆孔未闭的诊断需通过心脏超声检查明确，具体处理方式与缺损大小、是否合并反常栓塞等因素相关。
卵圆孔是胎儿期心脏左右心房之间的正常通道，出生后多数人在1-2年内自然闭合。若3岁后仍未闭合则称为卵圆孔未闭。心脏超声可准确测量缺损直径，1-3毫米的微小缺损在无头痛、卒中等症状时通常无须干预，但需定期复查。3毫米以上的缺损可能增加血液异常分流的概率，尤其合并房间隔膨出瘤或静脉系统血栓时，可能需考虑封堵治疗。经食道超声比经胸超声能更清晰显示卵圆孔结构，对疑似反常栓塞患者推荐使用。部分2-3毫米的缺损可能随年龄增长自然闭合，儿童期发现可先观察。
卵圆孔未闭患者应避免潜水、高空跳伞等可能诱发气体栓塞的活动，有偏头痛或短暂性脑缺血发作病史者需神经科评估。日常建议保持规律作息，控制血压血脂，减少静脉血栓形成风险。确诊患者应每1-2年复查心脏超声，出现新发神经系统症状时需及时就医。
