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乳晕湿疹结痂怎么办?

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乳晕湿疹结痂怎么办?

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳晕湿疹结痂可通过保持局部清洁、避免搔抓、外用药物、口服药物、物理治疗等方式改善。乳晕湿疹可能与过敏刺激、皮肤屏障受损、微生物感染、激素水平变化、遗传因素等原因有关。

1、保持局部清洁

每日用温水轻柔清洗乳晕区域,避免使用碱性肥皂或刺激性清洁产品。清洗后轻轻拍干水分,避免用力擦拭导致结痂脱落。选择透气性好的纯棉内衣,减少汗液积聚对皮肤的刺激。清洁时水温不宜过高,防止高温加重皮肤干燥。

2、避免搔抓

结痂形成后需克制搔抓行为,指甲可能携带细菌导致继发感染。夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。若瘙痒剧烈,可采用冷敷缓解症状,将冷藏后的生理盐水纱布敷于患处5-10分钟。衣物选择宽松款式,减少布料摩擦刺激。

3、外用药物

遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症反应,或涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。皮肤干燥脱屑时可薄涂尿素维E乳膏修复屏障。急性渗出期可用硼酸洗液湿敷,结痂处涂抹红霉素软膏保护创面。使用外用药前需清洁双手,避免交叉感染。

4、口服药物

经医生评估后可能开具氯雷他定片缓解瘙痒症状,或服用盐酸西替利嗪片控制过敏反应。继发真菌感染时需配合伊曲康唑胶囊治疗。哺乳期患者用药需严格遵循医嘱,部分药物可能通过乳汁分泌影响婴儿。

5、物理治疗

顽固性湿疹可考虑窄谱中波紫外线照射治疗,每周2-3次能抑制局部免疫反应。红外线理疗有助于促进结痂脱落和创面修复。治疗期间需做好眼部防护,照射后加强皮肤保湿护理。孕期及光敏感者禁用该疗法。

日常应避免摄入辛辣刺激食物及已知过敏原,哺乳期需注意饮食与婴儿湿疹的关联性。保持规律作息有助于调节免疫状态,室内湿度建议维持在50%-60%。若结痂持续不愈、出现脓性分泌物或发热等症状,应及时至皮肤科就诊。治疗期间暂停使用含香精的护肤品,哺乳前后做好乳晕清洁护理。

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