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黄斑水肿吃啥好

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黄斑水肿吃啥好

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

黄斑水肿患者可以适量吃蓝莓、菠菜、三文鱼、胡萝卜、鸡蛋等食物,也可以遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液、阿柏西普眼内注射溶液、曲安奈德注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物

1、蓝莓

蓝莓富含花青素,有助于改善视网膜微循环,减轻氧化应激对黄斑区的损伤。花青素可增强血管弹性,对糖尿病性黄斑水肿有一定辅助作用。建议每日食用新鲜蓝莓30-50克,避免与高糖食物同食。

2、菠菜

菠菜含有叶黄素和玉米黄质,能选择性沉积在黄斑区形成保护层,过滤有害蓝光。这些类胡萝卜素可延缓年龄相关性黄斑变性引起的水肿进展。烹饪时建议焯水后凉拌,保留更多营养成分。

3、三文鱼

三文鱼富含omega-3脂肪酸,能抑制视网膜炎症因子释放,改善脉络膜血流灌注。每周食用2-3次深海鱼类,对减轻视网膜静脉阻塞导致的黄斑水肿有益。建议采用清蒸等低温烹调方式。

4、胡萝卜

胡萝卜中的β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A,维持视网膜感光功能。其抗氧化特性有助于减轻自由基对黄斑区毛细血管的损伤。建议与油脂类食物同食以提高吸收率,但糖尿病患者需控制摄入量。

5、鸡蛋

鸡蛋蛋黄含有的卵磷脂和锌元素,能促进视网膜神经递质合成,增强黄斑区代谢功能。锌离子参与多种抗氧化酶的活化,对术后黄斑水肿恢复有帮助。每日建议食用1个全蛋,胆固醇偏高者适当减量。

二、药物

1、雷珠单抗注射液

雷珠单抗注射液通过抑制血管内皮生长因子,减少血管渗漏,适用于糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿。需玻璃体腔内注射,可能引起眼压升高和玻璃体积血等不良反应。使用期间需监测眼底变化。

2、康柏西普眼用注射液

康柏西普眼用注射液为融合蛋白类抗VEGF药物,能显著减轻视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿。常见副作用包括结膜出血和眼痛,禁用于眼部活动性感染患者。注射后需保持头部直立姿势。

3、阿柏西普眼内注射溶液

阿柏西普眼内注射溶液可阻断多种VEGF亚型,治疗湿性年龄相关性黄斑变性伴随的水肿。其作用持续时间较长,可能引发视网膜色素上皮撕裂。用药前需评估心血管疾病风险。

4、曲安奈德注射液

曲安奈德注射液为长效糖皮质激素,适用于炎症性黄斑水肿,能抑制前列腺素合成。可能导致白内障和青光眼,糖尿病患者慎用。通常与抗VEGF药物联合使用以增强疗效。

5、地塞米松磷酸钠注射液

地塞米松磷酸钠注射液用于顽固性黄斑水肿,通过减轻血-视网膜屏障破坏发挥作用。玻璃体腔植入剂可维持数月药效,但可能增加眼内炎风险。用药期间需定期检查眼压和晶状体。

黄斑水肿患者应保持低盐低脂饮食,控制血糖血压在理想范围。避免长时间用眼,阅读时保证充足光照。外出佩戴防蓝光眼镜,戒烟并限制酒精摄入。定期进行眼底检查,记录视物变形程度,出现突发视力下降需立即就医。根据水肿类型选择个性化运动方案,避免剧烈头部晃动动作。

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