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子宫黏膜下肌瘤通常需要做超声检查、宫腔镜检查、磁共振成像检查、诊断性刮宫、血液检查等。子宫黏膜下肌瘤是生长在子宫黏膜下的良性肿瘤，可能引起月经异常、贫血等症状，建议及时就医明确诊断。
1、超声检查
超声检查是诊断子宫黏膜下肌瘤的首选方法，分为经腹部超声和经阴道超声两种。经阴道超声分辨率更高，能够清晰显示肌瘤的大小、数量、位置以及与子宫内膜的关系。超声检查可以观察到肌瘤的回声特征，判断肌瘤是否发生变性，同时还能评估子宫内膜的厚度和形态。
2、宫腔镜检查
宫腔镜检查可以直接观察子宫黏膜下肌瘤的形态、大小和位置，同时还能评估肌瘤对宫腔形态的影响。宫腔镜检查过程中可以取活组织进行病理检查，明确肌瘤的性质。宫腔镜检查属于微创检查，需要在月经干净后3-7天进行。
3、磁共振成像检查
磁共振成像检查能够提供子宫和肌瘤的精细解剖结构，特别适用于评估肌瘤与周围组织的关系。磁共振成像可以准确测量肌瘤的体积，判断肌瘤的血供情况，为手术方案的制定提供重要依据。对于准备接受手术治疗的患者，磁共振成像是重要的术前评估手段。
4、诊断性刮宫
诊断性刮宫可以获取子宫内膜组织进行病理检查，排除子宫内膜病变。对于伴有异常子宫出血的患者，诊断性刮宫有助于鉴别子宫黏膜下肌瘤与其他子宫内膜疾病。诊断性刮宫通常在宫腔镜引导下进行，可以提高取材的准确性。
5、血液检查
血液检查包括血常规、凝血功能、激素水平等检测项目。血常规可以评估患者是否存在贫血及其严重程度。凝血功能检查有助于排除凝血功能障碍导致的异常出血。激素水平检测可以帮助了解内分泌状态，为治疗方案的选择提供参考。
确诊子宫黏膜下肌瘤后，应根据肌瘤大小、症状严重程度、生育需求等因素制定个体化治疗方案。无症状的小肌瘤可以定期随访观察。症状明显或肌瘤较大者可以考虑药物治疗或手术治疗。日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累，均衡饮食，适当补充铁剂预防贫血，定期复查监测肌瘤变化情况。出现月经量明显增多、经期延长等症状时应及时就医。
