健康知道
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小儿急性喉炎在出现严重呼吸困难或窒息风险时通常需要进行气管插管，若症状较轻则无须插管。急性喉炎主要由病毒感染引起，表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽等，严重时可导致喉梗阻。
当患儿出现三度以上喉梗阻时，如明显吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀等，气管插管是挽救生命的关键措施。此时喉部黏膜高度肿胀可能完全阻塞气道，插管可建立人工通气通道，避免缺氧导致脑损伤。临床常采用经鼻或经口气管插管，需由经验丰富的儿科医生操作，同时配合糖皮质激素静脉注射缓解喉头水肿。
若患儿仅表现为轻度声音嘶哑或间歇性咳嗽，无缺氧表现，通常无须气管插管。可通过雾化吸入布地奈德混悬液减轻炎症，口服泼尼松片控制水肿，并保持环境湿度。但需密切观察呼吸频率与血氧饱和度，一旦出现胸骨上窝凹陷、鼻翼扇动等进展症状，需立即评估插管指征。
患儿确诊急性喉炎后，家长需保持其安静状态避免哭闹加重缺氧，夜间可抬高床头减轻喉部充血。避免接触冷空气或烟雾刺激，饮食以温凉流质为主。若居家护理期间出现呼吸急促或面色青紫，应立即就医。所有气管插管患儿均需住院监测，拔管后仍需观察48小时以防喉痉挛复发。
