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淋巴瘤可能导致脚部肿胀，通常与淋巴回流受阻、低蛋白血症、肿瘤压迫或药物副作用等因素相关。
1、淋巴回流受阻：
淋巴瘤可能侵犯淋巴结或淋巴管，导致下肢淋巴液回流障碍。淋巴系统负责组织间液回收，当肿瘤阻塞淋巴通路时，液体积聚在组织间隙，表现为脚踝或足背凹陷性水肿。早期可能仅出现傍晚轻度肿胀，随病情进展可发展为持续性水肿。
2、低蛋白血症：
晚期淋巴瘤患者常合并营养不良或肝肾损伤，导致血浆白蛋白水平降低。白蛋白是维持血管内胶体渗透压的关键物质，其缺乏会使血管内液体渗入组织间隙，引发双下肢对称性水肿，可能伴随眼睑或面部浮肿。
3、肿瘤压迫：
腹膜后或盆腔淋巴结肿大可能压迫下腔静脉或髂静脉，阻碍下肢静脉血液回流。这种机械性梗阻会引起静脉高压，表现为单侧或双侧下肢进行性肿胀，可能伴有皮肤色素沉着或静脉曲张。
4、药物副作用：
部分化疗药物如顺铂、长春新碱可能引起水钠潴留或毛细血管渗漏综合征。激素类药物如泼尼松长期使用也会导致体液重新分布，这类药物性水肿通常对称出现，停药后多可缓解。
5、继发感染：
淋巴瘤患者免疫力低下时易发生丹毒或蜂窝织炎，细菌感染引发局部炎症反应，表现为单侧脚部红肿热痛。严重感染可导致淋巴管炎，进一步加重淋巴循环障碍。
出现脚肿需监测每日体重变化及水肿范围，限制钠盐摄入每日不超过3克，睡眠时抬高下肢促进回流。建议选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，避免长时间站立。若水肿持续加重或伴随呼吸困难、尿量减少，需立即排查深静脉血栓或心肾功能异常。淋巴瘤相关水肿需通过肿瘤治疗改善原发病因，局部护理仅能暂时缓解症状。
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