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真菌性鼻窦炎怎么办

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真菌性鼻窦炎怎么办

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

真菌性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物治疗、手术治疗、免疫调节等方式治疗。真菌性鼻窦炎通常由环境真菌感染、鼻腔结构异常、免疫功能低下、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,有助于清除真菌孢子和分泌物。适合轻度感染或术后辅助治疗,操作时注意水温适宜并保持器具清洁。

2、抗真菌药物

两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等药物可直接抑制真菌生长。药物选择需根据真菌培养结果确定,可能出现肝功能损害等不良反应需定期监测。

3、手术治疗

鼻内镜手术可清除窦腔内真菌团块并矫正解剖异常。适用于药物无效或合并骨质破坏者,术后需配合抗真菌治疗防止复发。

4、免疫调节

控制糖尿病等基础疾病,必要时使用免疫增强剂。真菌易感人群需避免潮湿环境,长期使用免疫抑制剂者应定期筛查鼻窦情况。

保持居所通风干燥,过敏体质者减少接触霉变物品,出现持续鼻塞头痛应及时耳鼻喉科就诊评估。

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