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细菌性龟头炎和真菌性龟头炎的区别

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细菌性龟头炎和真菌性龟头炎的区别

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

细菌性龟头炎和真菌性龟头炎的区别主要体现在致病微生物、症状特征、治疗药物及易感人群四个方面。

1. 致病微生物

细菌性龟头炎多由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染引起;真菌性龟头炎主要由白色念珠菌等真菌感染导致。

2. 症状特征

细菌性龟头炎表现为红肿、脓性分泌物伴疼痛;真菌性龟头炎常见白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒及周围皮肤脱屑。

3. 治疗药物

细菌性龟头炎可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素;真菌性龟头炎需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。

4. 易感人群

细菌性龟头炎多见于包皮过长合并卫生不良者;真菌性龟头炎好发于糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫力低下人群。

建议保持会阴清洁干燥,避免滥用抗生素,出现症状应及时就医明确病原体类型后针对性用药。

其它精选问题

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血尿可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎或肿瘤等疾病引起,轻微尿路感染可能自愈,但多数情况需就医明确病因。

1、尿路感染

女性因生理结构易发生细菌感染,表现为排尿灼痛伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散治疗,日常需多饮水。

2、泌尿系结石

结石摩擦黏膜导致血尿,常伴随腰腹绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓。

3、肾小球肾炎

免疫异常引发血尿伴蛋白尿,需用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片控制炎症,严重者需肾穿刺明确病理类型。

4、泌尿系肿瘤

无痛性血尿需警惕膀胱癌等,确诊依赖膀胱镜检查,治疗包括经尿道肿瘤电切术、吉西他滨灌注化疗。

偶发血尿可观察1-2天,持续存在或伴随发热、腰痛须及时泌尿外科就诊,避免剧烈运动并记录排尿情况。