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原发性乳腺恶性淋巴瘤的分期主要依据Ann Arbor分期系统,分为I期、II期、III期、IV期,具体取决于肿瘤累及范围及是否侵犯淋巴结或远处器官。
1、I期:肿瘤局限于单侧乳腺组织,未累及淋巴结或其他器官,预后相对较好。
2、II期:肿瘤侵犯单侧乳腺及同侧腋窝淋巴结,但未扩散至膈肌对侧或远处器官。
3、III期:肿瘤累及膈肌两侧淋巴结区域(如纵隔或腹股沟淋巴结),或侵犯乳腺邻近组织但未转移至远处。
4、IV期:肿瘤已扩散至远处器官(如骨髓、肝脏、肺等),属于晚期阶段,需系统性治疗。
确诊后需结合影像学检查及病理结果明确分期,治疗方案需由血液科及肿瘤科医生根据分期制定。
甲状腺手术后便秘可能由麻醉影响、活动减少、术后用药、甲状腺功能异常等原因引起,可通过调整饮食、适度活动、药物辅助、监测甲功等方式缓解。
1、麻醉影响:全身麻醉会暂时抑制胃肠蠕动,术后1-3天常见排便困难。建议术后6小时开始少量饮水,24小时后进食流质食物帮助恢复肠功能。
2、活动减少:术后卧床导致腹肌无力,肠道蠕动减慢。可在医生指导下尽早下床活动,从床边站立逐步过渡到短距离行走。
3、术后用药:止痛药如曲马多、抗生素如头孢类可能引发便秘。必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。
4、甲功异常:甲状腺激素不足会减慢代谢,表现为便秘伴畏寒乏力。需定期复查甲状腺功能,调整优甲乐剂量维持TSH在正常范围。
术后每日摄入20-30克膳食纤维,推荐西蓝花、燕麦等食物,配合腹部按摩促进肠蠕动,若72小时未排便应及时告知医生。