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青光眼激光手术后遗症

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青光眼激光手术后遗症

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
青光眼激光手术后可能出现的后遗症包括眼压波动、角膜炎症、视力短暂模糊等,大多数情况是轻微且可控的,但部分患者可能需要进一步治疗。术后护理至关重要,及时复查和调整用药可以有效降低出现严重后遗症的风险。
1、常见后遗症及原因
青光眼激光手术是一种微创手术,目的是帮助改善房水的流通,降低眼压,但手术后可能伴随一些常见的不良反应。
① 术后眼压波动:手术部位引起组织反应可能导致短暂的眼压升高,通常在24小时内好转。如果眼压持续升高,可能需要使用眼压降低药物,如噻吗洛尔、布林佐胺或局部激素来控制。
② 短暂性角膜炎症:激光对眼部结构的轻度刺激可能引发炎症,从而导致角膜轻度水肿或发红。医生可能会处方抗炎眼药水,例如非甾体类抗炎药滴眼液。
③ 视力短暂模糊:由于术中光能量和术后膨胀液的使用,使得折射率短时变化。视力模糊通常在术后数天内逐渐恢复,患者需避免剧烈活动以减少额外损伤。
2、术后护理和预防
① 定期随访和复查:术后1周、1个月和3个月需要复查眼压和眼底情况,这有助于医生及时发现潜在问题并调整治疗方案。
② 避免眼部刺激:在术后恢复期内需避免用力揉眼睛,眼部可能需要佩戴保护罩以防外伤。
③ 遵医嘱用药:术后通常需要使用抗生素眼液、激素类眼药水和人工泪液,应严格按照医嘱规范使用,切勿自行停药或更改剂量。
3、严重后遗症的可能性
某些较为严重的并发症较为罕见,但并不排除可能性,例如术后虹膜粘连、房角闭锁等,需要进行全面眼科检查。如果眼压没有得到有效控制,可能需考虑进一步手术,例如房角分离术或小梁切除术。
青光眼激光手术后大多反应是可控的,一旦出现不适需及时就医。术后良好的生活习惯和规范用药不仅能促进恢复,还能有效预防病情复发和加重。建议患者严格遵循关注眼部健康,定期进行全面检查以防后遗症长期影响视力质量。

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