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会厌炎的症状有哪些

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会厌炎的症状有哪些

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

会厌炎的症状主要包括咽喉剧痛、吞咽困难、发热、声音嘶哑和呼吸困难。这些症状按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、咽喉剧痛:

早期表现为突发性咽喉部剧烈疼痛,常被描述为“刀割样”痛感,疼痛可放射至耳部。进食或吞咽唾液时疼痛明显加剧,患者常因疼痛拒绝饮食。儿童可能表现为烦躁哭闹、流涎增多。

2、吞咽困难:

随着会厌及周围组织肿胀加重,会出现进行性吞咽困难。患者常采取前倾坐位、颈部前伸的姿势以缓解症状,这个典型体位称为“嗅花位”。严重时可因无法吞咽导致脱水。

3、发热:

多数患者伴随38.5℃以上的高热,儿童体温可能更高。发热多出现在症状开始后12-24小时内,提示细菌感染引起的全身炎症反应。部分免疫力低下患者可能表现为低热。

4、声音嘶哑:

由于会厌肿胀影响声门闭合,患者会出现特征性的“含热水说话”样声音。这种闷塞性发声与普通喉炎不同,随着病情进展,声音可能逐渐减弱直至失声。

5、呼吸困难:

终末期最危险的表现是吸气性呼吸困难,表现为喉鸣、三凹征和紫绀。会厌肿胀可导致气道完全阻塞,出现窒息危象。这种情况属于耳鼻喉科急症,需立即气管切开。

会厌炎患者应保持半卧位休息,避免颈部过度活动。急性期建议进食温凉流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激。保持室内空气湿润有助于缓解症状,可使用加湿器维持50%-60%湿度。出现任何呼吸困难表现需立即就医,延误治疗可能危及生命。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,但需注意过敏体质者慎用海鲜等高蛋白食物。

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揉鼻子流鼻血可能是由于毛细血管脆弱、鼻腔干燥或者存在炎症刺激,也可能与鼻腔疾病有关。具体原因需结合症状判断,严重情况建议及时就医,轻微情况可改善生活习惯进行处理。 1、毛细血管脆弱 鼻腔内的毛细血管分布密集且表浅,揉鼻子时可能导致毛细血管破裂,进而引发流鼻血。这种情况下,多与遗传、营养不足如缺乏维生素C有关。建议注意饮食均衡,多吃新鲜水果和蔬菜,例如橙子、猕猴桃等富含维生素C的食物,同时减少外力刺激。 2、鼻腔干燥 干燥的环境会导致鼻腔黏膜变薄、干裂,揉鼻子时容易刺激黏膜破裂出血。尤其在秋冬季节,室内使用暖气或空调时更为常见。建议增加空气湿度,可使用加湿器,或在室内放置清水盆,以缓解干燥。另外,多喝水、多吃含水分的水果,比如西瓜、梨等。 3、炎症刺激 患有鼻炎或鼻窦炎时,鼻腔黏膜长期处于充血或肿胀状态,稍微用力揉搓就可能破裂出血。对于这种情况,可以使用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适,避免手直接接触鼻腔。同时,严重时需要遵循医嘱服用抗炎药物,如氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷剂等。 4、鼻腔疾病 鼻腔内可能存在小血管瘤或其他异常病变,这样的情况下,摩擦鼻部容易触碰到异常组织而引发出血。如果反复出现流鼻血,必须尽早就医,通过鼻镜检查进一步确诊具体病因,一旦确诊,可选择切除或激光等微创手术治疗。 揉鼻子流鼻血虽常见,但频繁出现可能预示身体存在隐患。建议养成良好的生活习惯,保持鼻腔健康,严重或反复流血时尽快寻求专业医生帮助,避免延误病情。

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