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烤瓷牙出现黑线可通过牙周清洁、修复体更换、牙体治疗等方式处理。烤瓷牙黑线通常由边缘渗漏、金属氧化、继发龋齿、牙龈萎缩、粘接剂老化等原因引起。
1、牙周清洁
牙龈边缘菌斑堆积可能导致烤瓷牙冠周围出现黑线。通过超声波洁治和喷砂抛光可清除牙结石及色素沉积，改善牙龈炎症状态。牙周基础治疗后需定期复查，配合使用含氯己定的漱口水维持口腔清洁。
2、修复体更换
金属基底烤瓷冠长期使用后，金属离子氧化渗透会导致牙龈染色。全瓷冠或二氧化锆冠可避免金属氧化问题，建议选择边缘密合度更高的CAD/CAM数字化修复体。更换时需评估基牙健康状况，必要时先行桩核加固。
3、牙体治疗
烤瓷牙边缘微渗漏可能引发继发龋齿，表现为冠缘暗影。需拆除原修复体后探查龋坏范围，深龋需垫底护髓后再行充填。对于大面积缺损的基牙，可采用纤维桩加固复合树脂核重建，再制作新修复体。
4、牙龈修整
牙龈退缩暴露烤瓷牙金属边缘时，可通过游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖裸露区。术前需控制牙周炎症，术后使用胶原塞治剂保护创面。重度牙龈萎缩伴骨吸收者可能需引导骨再生手术。
5、粘接处理
老化失效的粘接剂会导致修复体边缘微渗漏。重新粘接前需彻底清除旧粘接剂，采用含MDP成分的树脂水门汀可增强粘接强度。对于存在咬合干扰的修复体，需同步调整咬合关系。
日常应使用软毛牙刷配合牙线清洁烤瓷牙邻面，避免咀嚼过硬食物。每半年进行专业口腔检查，发现修复体边缘异常及时处理。吸烟者需控制烟草使用量，咖啡茶饮后及时漱口。选择含氟牙膏可增强基牙抗龋能力，使用冲牙器辅助清洁牙龈缘。修复体使用超过十年建议预防性检查，必要时更换。
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