健康知道
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腹膜炎不一定都会出现疼痛，但疼痛程度与病情严重性相关。腹膜炎可能由细菌感染、化学刺激、外伤等因素引起，典型表现为腹痛、发热、恶心呕吐等。
腹膜炎早期可能仅表现为腹部隐痛或不适，疼痛定位不明确，容易被忽视。部分患者因个体差异或疾病类型不同，疼痛感受可能不明显。例如结核性腹膜炎或老年患者，由于炎症反应较轻或痛觉敏感度下降，可能仅表现为腹胀、食欲减退等非特异性症状。这类情况下，患者可能因缺乏典型疼痛而延误就医。
多数腹膜炎会出现明显腹痛，疼痛特点为持续性加剧，咳嗽或移动体位时加重。化脓性腹膜炎或脏器穿孔引起的腹膜炎，疼痛常突然发生且难以忍受，伴有腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。疼痛部位多与病变器官相关，如阑尾炎穿孔以右下腹痛为主，胆囊穿孔以右上腹痛为主。这类情况需立即就医处理，避免感染性休克等严重并发症。
建议出现持续腹痛伴发热、呕吐等症状时及时就诊，通过血常规、腹部CT等检查明确诊断。治疗期间需禁食、卧床休息，遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。恢复期应选择流质饮食，逐步过渡到低脂易消化食物，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。
