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膝关节积液肿胀可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝关节积液肿胀通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖辅助。卧床时抬高患肢有助于促进淋巴回流，减轻肿胀。日常可佩戴护膝提供稳定性，但需注意松紧适度避免影响血液循环。
2、冷敷热敷
急性损伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻渗出。慢性期或非感染性积液可使用热敷，温度不超过40℃，促进局部血液循环和积液吸收。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症；滑膜炎症明显时可关节腔注射复方倍他米松注射液；感染性积液需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素。所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、穿刺抽液
对于张力性积液或诊断性穿刺，可在无菌操作下抽取关节液缓解压迫，同时送检明确性质。抽液后需加压包扎，必要时配合注射透明质酸钠改善关节润滑。反复抽液可能增加感染风险。
5、关节镜手术
顽固性积液或合并半月板损伤、游离体等情况，可行关节镜下清理术，同步处理原发病变。术后需配合康复训练恢复关节功能。严重骨关节炎晚期可能需要人工关节置换术。
日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等加重膝关节压力的动作。可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度锻炼维持肌力。饮食注意补充钙和维生素D，限制高嘌呤食物预防痛风发作。若肿胀持续加重或伴发热、皮肤发红需及时就医。
