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双侧颈动脉斑块可以治好吗

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双侧颈动脉斑块可以治好吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

双侧颈动脉斑块可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式控制进展,部分早期斑块可能缩小或稳定。治疗方法主要有降脂治疗、抗血小板治疗、血压血糖管理、颈动脉内膜剥脱术。

1、降脂治疗

他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇,减缓斑块进展。斑块形成与血脂沉积密切相关,可能出现头晕、短暂性脑缺血等症状。

2、抗血小板治疗

阿司匹林、氯吡格雷等药物能抑制血小板聚集,预防血栓形成。动脉内膜损伤是斑块诱因之一,常伴随颈部血管杂音、记忆力减退等表现。

3、血压血糖管理

控制高血压和糖尿病可减少血管内皮损伤。长期代谢异常会加速动脉硬化,患者可能出现视物模糊、肢体麻木等并发症。

4、颈动脉内膜剥脱术

对于狭窄超过70%的有症状斑块,手术可清除斑块恢复血流。斑块脱落可能导致脑梗死,典型症状包括突发偏瘫、言语障碍。

建议低盐低脂饮食,适度有氧运动,定期复查颈动脉超声监测斑块变化,严格遵医嘱用药避免擅自调整剂量。

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突然头晕可通过保持静止、补充水分、调整呼吸、就医检查等方式缓解。头晕通常由体位性低血压、脱水、贫血、耳石症等原因引起。

1、保持静止

立即坐下或平卧避免跌倒,闭眼休息10分钟,避免突然转头或起身。体位性低血压引发的头晕可通过缓慢改变姿势预防。

2、补充水分

饮用温水或淡盐水200-300毫升,脱水导致的头晕常伴随口渴、尿量减少。严重脱水需静脉补液治疗。

3、调整呼吸

过度换气综合征会引起呼吸性碱中毒,表现为头晕伴手脚发麻。可用纸袋罩住口鼻重复呼吸,调节血氧浓度。

4、就医检查

持续性头晕可能与耳石症、前庭神经炎等疾病有关,表现为天旋地转感或平衡障碍。需进行前庭功能检查,必要时使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。

头晕缓解后避免剧烈运动,保持环境通风,若反复发作需监测血压血糖并完善头颅影像学检查。

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