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先天性视网膜劈裂症的症状主要表现为视力下降、视野缺损、夜盲症和视网膜脱离,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、视力下降早期可出现轻度视力模糊或远视度数增加,与视网膜神经纤维层劈裂导致黄斑区受累有关。儿童可能表现为阅读困难或眯眼视物。
2、视野缺损病情进展时出现周边视野缺失,呈环形暗点或扇形缺损,由视网膜外层劈裂引起光感受器细胞功能障碍导致。
3、夜盲症视网膜杆细胞功能受损引发暗适应能力下降,患者在昏暗环境中视物困难,常为首发症状之一。
4、视网膜脱离终末期可能出现牵拉性视网膜脱离,表现为突发闪光感、飞蚊症加重及视野急剧缺损,需紧急手术干预。
建议定期进行眼底检查和光学相干断层扫描监测病情变化,避免剧烈运动以防视网膜脱离,保证充足维生素A摄入有助于维持视网膜功能。
结膜炎患儿家长需注意隔离消毒、规范用药、避免揉眼、观察并发症。结膜炎可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应或异物刺激引起。
1、隔离消毒患儿毛巾脸盆需单独使用,每日煮沸消毒。家长接触患儿后需用流动水洗手,避免交叉感染。
2、规范用药细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性结膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶;过敏性结膜炎需配合色甘酸钠滴眼液。
3、避免揉眼家长应为患儿修剪指甲,可通过冷敷缓解痒感。揉眼会加重炎症并导致角膜损伤。
4、观察并发症若出现眼睑肿胀加剧、脓性分泌物增多或视力模糊,提示可能并发角膜炎,需立即就医。
饮食宜清淡,避免海鲜等易过敏食物。患病期间暂停游泳等集体活动,阳光强烈时佩戴防紫外线儿童墨镜。