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鼻咽癌放疗后口腔溃疡多久修复

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鼻咽癌放疗后口腔溃疡多久修复

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻咽癌放疗后口腔溃疡一般需要7-30天修复,具体时间与溃疡严重程度、个体恢复能力及护理措施有关。

放疗后口腔黏膜损伤通常表现为局部红肿、疼痛或溃疡形成。轻度溃疡范围较小且浅表,未合并感染时,黏膜再生速度较快,修复时间多在7-14天。此阶段需保持口腔清洁,使用康复新液含漱促进创面愈合,避免进食辛辣刺激食物。中度溃疡面积较大或伴有明显疼痛,可能需配合重组人表皮生长因子凝胶局部涂抹,修复周期可能延长至14-21天。重度溃疡深达黏膜下层或合并真菌感染时,需联合制霉菌素片等抗真菌药物,完全修复可能需21-30天。修复期间建议选择温凉流质饮食,每日用生理盐水漱口4-6次,必要时采用利多卡因胶浆缓解疼痛。

放疗后口腔护理应贯穿整个修复期。每日观察溃疡变化,若出现化脓、出血或持续发热需及时复诊。长期未愈的溃疡需排除放射性骨坏死可能,可辅以高压氧治疗促进组织修复。日常可适量补充维生素B族和维生素C,避免吸烟饮酒等刺激因素,有助于缩短修复周期。

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