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腰用力过度腰痛可通过卧床休息、热敷、遵医嘱使用非甾体抗炎药、物理治疗、中医推拿等方式缓解。腰用力过度腰痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、骨质疏松、泌尿系统疾病等原因引起。
1、卧床休息
急性期应避免腰部活动,选择硬板床平卧1-3天,减轻椎间盘压力。可采取屈髋屈膝侧卧位,在膝间夹枕保持脊柱中立位。长时间卧床需每2小时翻身一次,防止压疮形成。
2、热敷
用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分钟,每日2-3次。热敷能扩张血管促进局部血液循环,加速乳酸代谢。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。
3、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛,塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2减轻胃肠道刺激,洛索洛芬钠贴剂通过透皮吸收发挥局部镇痛作用。需在医生指导下使用,避免长期服用。
4、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场产生热效应缓解肌肉痉挛,干扰电治疗利用电流干扰抑制痛觉传导,超声波治疗能促进组织修复。需由康复医师评估后制定个性化方案,一般10-15次为1疗程。
5、中医推拿
采用滚法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘连,点按肾俞、大肠俞等穴位疏通经络。急性期手法宜轻柔,恢复期可加强关节松动术。合并腰椎滑脱、椎管狭窄者禁用暴力手法。
日常应避免久坐久站,每1小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠时选择硬度适中的床垫,搬运重物时保持脊柱直立用腿部发力。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群力量,疼痛持续不缓解或伴下肢放射痛需及时就诊排除器质性疾病。