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宝宝发烧39度以上需要用退烧药吗

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宝宝发烧39度以上需要用退烧药吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
如果宝宝发烧达到39度以上,通常建议在医生指导下使用退烧药,同时积极寻找并处理引起发烧的原因。发烧是身体应对感染的免疫反应,但高烧可能会导致不适甚至并发症,尤其对于婴幼儿更需重视。
1发烧的原因及危害
发烧通常由感染引起,包括病毒性如流感、手足口病、细菌性如扁桃体炎、中耳炎和其他因素如疫苗反应、过敏或炎症性疾病。当体温达到39度或以上,可能出现脱水、嗜睡、烦躁及严重情况下的高热惊厥。特别是六个月至五岁的宝宝,更容易因高烧诱发惊厥,需尽快采取措施。
2退烧药的使用原则
常见的儿童退烧药包括对乙酰氨基酚如泰诺林、布洛芬如美林。针对发烧39度以上的宝宝,可遵医嘱选择合适的药物:
对乙酰氨基酚:适用于六个月以上宝宝,按照体重计算剂量,避免每隔4-6小时内重复使用。
布洛芬:适用于三个月以上宝宝,因其抗炎作用更适合合并炎症性疼痛的情况。
避免复方药物和阿司匹林,前者可能引起剂量过高,后者则可能诱发雷氏综合征。
3家庭护理与非药物降温措施
除了药物治疗,还可采取以下方法舒缓宝宝的不适:
温水擦拭:用温水非冷水或酒精擦拭宝宝四肢和额头,帮助散热。
补充水分:宝宝发烧易脱水,提供母乳、配方奶或电解质溶液,必要时咨询医生是否使用口服补液盐。
环境调节:保持室内温度适宜,避免穿过于厚重的衣物。
4高烧病情管理
如果宝宝发烧超过48小时未缓解、体温超过40度或出现高热惊厥、呼吸困难、严重嗜睡等情况,需立即就医以排查严重病因。特别是小于三个月的婴儿发烧必须引起警惕,因其免疫系统尚未发育完善。
帮助宝宝缓解发烧症状的关键是科学结合药物和护理。如果高烧持续或伴随严重症状,应尽快就医,切勿仅依赖退烧药解决问题。

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