蛛网膜下腔出血介入手术可通过血管内栓塞术、动脉瘤夹闭术等方式治疗,通常由动脉瘤破裂、血管畸形等原因引起。
1、血管内栓塞术:通过导管将栓塞材料如弹簧圈、液体栓塞剂送入动脉瘤内,阻断血流,防止再出血。手术创伤小,恢复快,适用于大多数动脉瘤患者。术后需密切监测生命体征,预防血管痉挛和再出血。
2、动脉瘤夹闭术:通过开颅手术将动脉瘤颈夹闭,阻断血流。手术创伤较大,但适用于复杂或难以栓塞的动脉瘤。术后需注意颅内压变化,预防感染和脑积水。
3、术前评估:术前需进行脑血管造影、CT或MRI检查,明确动脉瘤的位置、大小和形态。评估患者的心肺功能、凝血功能等,确保手术安全。
4、术后护理:术后需卧床休息,避免剧烈活动。监测血压、心率等生命体征,预防血管痉挛和再出血。定期复查脑血管造影,评估治疗效果。
5、并发症预防:术后可能出现脑血管痉挛、脑积水、感染等并发症。需密切观察患者意识、瞳孔变化,及时处理异常情况。使用尼莫地平预防血管痉挛,必要时行脑室引流或抗感染治疗。
蛛网膜下腔出血介入手术后,患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,多摄入富含维生素和纤维的食物。适当进行康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等,促进神经功能恢复。定期复查,遵医嘱服药,预防再出血和并发症。