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磁共振能查出脑出血么

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磁共振能查出脑出血么

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

磁共振能够查出脑出血,尤其对亚急性期和慢性期出血的显示比CT更敏感。磁共振检查脑出血主要有梯度回波序列、磁敏感加权成像、弥散加权成像、常规平扫加增强扫描等检查方式。

1、梯度回波

对急性期出血敏感,可显示早期微小出血灶,表现为低信号影,有助于判断出血部位和范围。

2、磁敏感加权

对微量出血和铁质沉积高度敏感,能清晰显示微小血管畸形或淀粉样变相关出血,明显优于常规序列。

3、弥散加权

主要帮助鉴别脑出血与脑梗死,急性血肿在弥散加权上表现特殊,可辅助判断缺血半暗带及出血周围水肿情况。

4、常规平扫

结合T1、T2及液体衰减反转恢复序列,可观察血肿信号随时间演变,区分出血分期,并评估周围脑组织受压及水肿程度。

磁共振对脑出血诊断具有较高价值,但急诊疑似急性脑出血时通常首选CT检查,因CT扫描速度快且对新鲜出血显示清晰。日常注意控制血压、避免过度劳累,定期体检,如有突发头痛、呕吐或肢体无力需立即就医。

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