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怀孕39周胎动减少的原因是什么

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怀孕39周胎动减少的原因是什么

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

怀孕39周胎动减少可能由胎儿入盆、胎盘功能减退、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫等原因引起,需结合胎心监护和超声检查综合评估。

1、胎儿入盆:

妊娠晚期胎头下降至骨盆后活动空间受限,胎动幅度减小但次数不应明显减少。建议每日固定时间记录胎动,若12小时内少于10次需就医。

2、胎盘功能减退:

胎盘钙化或供氧不足可能导致胎动减少,常伴随胎心监护异常。可通过超声检查胎盘成熟度,必要时需提前终止妊娠。

3、脐带绕颈:

约20%-30%孕妇存在脐带绕颈,过紧时可能影响胎儿血氧供应。胎动突然减少伴胎心率异常时,需紧急处理。

4、胎儿宫内窘迫:

羊水过少、妊娠期高血压等疾病可能导致胎儿缺氧,表现为胎动骤减。需立即进行胎心监护和生物物理评分,必要时行剖宫产。

孕晚期建议左侧卧位休息,每日早中晚各数1小时胎动,发现异常及时就诊。可适量补充优质蛋白和铁剂,避免剧烈运动刺激宫缩。

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