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房颤无法通过单一动作完全消除,但可通过调整呼吸节奏、刺激迷走神经、控制心率等非药物方法暂时缓解症状,严重者需药物或手术干预。
1、调整呼吸缓慢深呼吸有助于激活副交感神经,降低交感神经兴奋性,可能减少房颤发作频率。建议用腹式呼吸法,吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒。
2、迷走神经刺激通过咳嗽、冰水敷脸或按压颈动脉窦等方式刺激迷走神经,可能终止部分阵发性房颤。该方法存在风险,须在医生指导下尝试。
3、心率控制进行瓦尔萨尔瓦动作可暂时调节心率:深吸气后屏息并做呼气动作10秒。此方法对早期房颤可能有效,但无法根治。
4、体位调整部分患者左侧卧可能诱发房颤,改为坐位或右侧卧可缓解。体位性房颤需通过心电图确认与体位关联性。
上述方法仅适用于偶发房颤临时缓解,持续性房颤需及时就医,规范使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物或考虑导管消融手术。
房颤的治疗方法主要有药物治疗、电复律、导管消融、外科手术等。房颤通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、药物治疗抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等可帮助控制心律,抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班等可预防血栓形成。
2、电复律通过电击使心脏恢复正常节律,适用于新发房颤或药物控制不佳的患者,需在专业医生指导下进行。
3、导管消融通过导管技术隔离肺静脉异常电活动,根治房颤的成功率较高,适合药物无效的阵发性房颤患者。
4、外科手术迷宫手术通过创建疤痕组织阻断异常电传导,多在心外科手术时同期进行,适合合并其他心脏疾病的患者。
房颤患者应限制咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,遵医嘱定期监测心率和凝血功能,出现心悸、胸闷等症状及时就医。